外科實(shí)習生帶教計劃講課教案
光陰的迅速，一眨眼就過(guò)去了，相信大家對即將到來(lái)的工作生活滿(mǎn)心期待吧！請一起努力，寫(xiě)一份計劃吧。可是到底什么樣的計劃才是適合自己的呢？以下是小編精心整理的外科實(shí)習生帶教計劃講課教案，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
一、教學(xué)目標
通過(guò)外科實(shí)習，使學(xué)生熟悉掌握外科的基礎理論，在實(shí)踐中得到基本技能的訓練，理論結合實(shí)踐，培養臨床思維、臨床技能、溝通能力和解決問(wèn)題的能力，并樹(shù)立“以病人為中心”的思想，關(guān)心病人疾苦，救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)。
二、教學(xué)要求：
1、實(shí)習醫生在上級醫生嚴格監督下具體管理病人，鞏固外科學(xué)理論知識，初步掌握外科常見(jiàn)基本的診治和診療技術(shù)。
2、在醫療服務(wù)實(shí)踐中培養實(shí)習生診斷疾病、治療疾病的能力，提高外科常見(jiàn)疾病的基本理論知識。
3、掌握無(wú)菌術(shù)、外科基本操作技術(shù)，掌握外科常見(jiàn)病與多發(fā)病的診斷處理原則。
4、對疑難重癥能獨立查閱有關(guān)參考書(shū)和文獻，提出檢查方案和診斷處理意見(jiàn)。
5、提高實(shí)習生的思想道德素養，真正樹(shù)立“以病人為中心”的思想。
三、教學(xué)計劃：
1、熟悉外科病房分區與布局，參加外科早交班及各項病例討論，在上級醫生的指導下，負責管理4-6張病床的醫療工作。填寫(xiě)化驗單、X線(xiàn)、CT、超聲及其他各項檢查申請單，并將各檢查報告及時(shí)按規定粘貼在病歷上。認真詢(xún)問(wèn)病史、體格檢查，掌握外科病歷書(shū)寫(xiě)規范，完成床位病人病歷記錄。在外科病房實(shí)習階段，需完成2份手寫(xiě)的病歷。（實(shí)習生病歷不進(jìn)病案室，需上交醫務(wù)科）
2、熟悉外科各種無(wú)菌技術(shù)，掌握一般治療操作，包括換藥、手術(shù)室洗手、戴手套、穿手術(shù)衣、皮膚消毒、鋪無(wú)菌巾、胃腸減壓等。
3、熟悉外科各種常見(jiàn)疾病的診斷和治療常規，初步掌握外科常見(jiàn)病的檢查、診斷和處理原則，包括各種外科急腹癥、甲狀腺疾病、乳腺疾病、上消化道潰瘍、消化道常見(jiàn)腫瘤、腹股溝疝、膽道疾病等。
4、熟悉止血、結扎、縫合等基本操作，在上級醫生的指導下參加門(mén)診手術(shù)。掌握外科常見(jiàn)疾病手術(shù)的術(shù)前準備、術(shù)后處理、常見(jiàn)并發(fā)癥的預防和處理等。掌握外科常用藥物的機理、作用、用法及劑量。
5、逐步熟練上述外科基本操作，在上級醫生的指導下做各種常見(jiàn)中小手術(shù)的助手，熟悉手術(shù)的操作步驟。
6、在上級醫師的指導下完成下腹部手術(shù)（如闌尾切除術(shù)1-2次）。
7、在外科實(shí)習期間，參加各種知識專(zhuān)題講座，內容包括：外科病歷書(shū)寫(xiě)規范；外科急腹癥的診斷處理；外科一般急救處理；外科專(zhuān)科體格檢查及一般治療操作規范；外科各種常見(jiàn)疾病的診斷方法和治療原則等等。
四、轉科
結束科室實(shí)習時(shí)，應主動(dòng)征求帶教教師的意見(jiàn)，辦妥離科。
瀝青路面施工質(zhì)量控制要點(diǎn)
1、原材料的質(zhì)量控制
在瀝青混凝土路面工程施工的準備階段，原材料的質(zhì)量檢查應當是質(zhì)量控制工作的主要內容，因為原材料的質(zhì)量是影響瀝青混凝土路面質(zhì)量的根本因素。在這階段應當對選定的石料、礦粉、瀝青按照規范進(jìn)行質(zhì)量檢查，對于不合格的原材料堅決不允許使用。同時(shí)，對石料、礦粉的選定還須考慮到采石場(chǎng)的`產(chǎn)量，瀝青混凝土路面施工具有大規模、機械化施工的特點(diǎn)，日生產(chǎn)量大，如果因為原材料的供應不足而影響施工日進(jìn)度，這實(shí)際也對瀝青混凝土路面的質(zhì)量造成影響。在此基礎上方可進(jìn)行瀝青混合料的配合比設計工作。而對瀝青混合料的配合比設計必須進(jìn)行同步驗證，需要強調的是瀝青混合料的配合比設計一經(jīng)確認便不得隨意更改，應嚴格按照瀝青混合料的配合比設計確定的石料、油石比、級配生產(chǎn)施工。
2、基層表面的清理與檢查
2.1、清潔
施工前用掃帚等工具清掃路面基層表面，要達到干燥、清潔、無(wú)松散石料。對局部被水泥等雜物污染并沖刷不掉的路面污染物應用人工將其鑿除。
2.2、檢查路面基層的高程和平整度
按《公路工程質(zhì)量檢驗評定標準》（JTJ071-98），路面基層的縱斷高程和平整度若不符合要求應制訂處理方案，報審批。
（1）若二灰碎石局部松散，凹凸不平可鑿除后用素混凝土填平；
（2）若路面基層縱斷面高程超過(guò)設計標準，應進(jìn)行縱斷高程調整；
（3）若橫坡超過(guò)設計要求，應按0.1%漸變設過(guò)渡段調整。
2.3、瀝青下承層的質(zhì)量檢驗
按《公路工程質(zhì)量檢驗評定標準》（JTJ071-98）對下承層的外觀(guān)與內在質(zhì)量進(jìn)行全面檢查，對局部缺陷（如嚴重離析、開(kāi)裂等），應按規定修復補救，并將缺陷及修復情況整理存檔備案。
3、施工人員
成立項目經(jīng)理部，嚴密組織，加強管理，保證質(zhì)量，每道工序、每個(gè)施工環(huán)節都應當配備專(zhuān)門(mén)人員負責，在這里尤其應當強調在高等級公路瀝青混凝土路面施工中，施工經(jīng)驗對于工程質(zhì)量的影響是很關(guān)鍵的，因此我們一貫強調施工和管理人員技能及經(jīng)驗的積累，而且在施工過(guò)程中決不隨意調換施工骨干人員，以保證瀝青混凝土路面施工的連續性與質(zhì)量的可靠性。
4、試鋪段施工
在進(jìn)行大規模施工之前，應當用正常施工所需采用的全部設備，按照技術(shù)規范要求，在嚴密的監督和質(zhì)量控制下進(jìn)行試鋪，試鋪段長(cháng)度200～500m，并通過(guò)試鋪解決以下問(wèn)題：
（1）進(jìn)行生產(chǎn)配合比驗證，確定標準生產(chǎn)配合比；
（2）確定攤鋪機的操作方式，包括攤鋪溫度、速度、振動(dòng)振搗強度、自動(dòng)找平方式；
（3）選擇壓實(shí)機具，確定碾壓組合、壓實(shí)順序、碾壓溫度、速度及遍數。
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