消化內科工作計劃消化內科發(fā)展計劃

時(shí)間：2023-06-01 11:33:14 工作計劃我要投稿

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　　日子如同白駒過(guò)隙，我們的工作又將迎來(lái)新的進(jìn)步，讓我們一起來(lái)學(xué)習寫(xiě)計劃吧。我們該怎么擬定計劃呢？下面是小編幫大家整理的消化內科工作計劃消化內科發(fā)展計劃，希望對大家有所幫助。

消化內科工作計劃消化內科發(fā)展計劃

消化內科工作計劃消化內科發(fā)展計劃1

　　一、繼續深化貫徹落實(shí)優(yōu)質(zhì)護理

　　1、探索責任護士模式：

　　實(shí)行護士與病人責任包干制。我科將病人分成2個(gè)小組，下設總責護士、責任護士、輔助護士等，制定不同層級護士相應的崗位職責，完成相應的護理任務(wù)，協(xié)助完成日常生活護理。

　　2、轉變服務(wù)理念：

　　將人文關(guān)懷融入護理專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作中：多一聲問(wèn)候，多一句關(guān)懷，多做一些健康指導；創(chuàng )造適合病人活動(dòng)的環(huán)境，減少病人跌倒和其他意外傷害發(fā)生率；特殊檢查前后及時(shí)告知，減少病人疑慮，增強依從性，提高治療效果。

　　3、拓展服務(wù)內涵：

　　根據病人需求，提供個(gè)性化、連續性護理服務(wù)。繼續完善出院病人“電話(huà)隨訪(fǎng)”，給病人提供更多疾病預防、飲食調控、心理護理等方面的指導，使我們的護理工作由院內延伸到院外。注重與病人的溝通交流，關(guān)注病人病情變化、感知需求、心理反應、社會(huì )支持等，讓病人體會(huì )到周到、細致、全面的護理服務(wù)。

　　4、注重患者意見(jiàn)的反饋：對患者提出的治療、護理等問(wèn)題予以耐心地解答，盡可能當天問(wèn)題當天解決。

　　二、加強安全管理，注重環(huán)節

　　1、以核心制度為指引，保障護理安全。

　　2、組織護士定期學(xué)習《護士條例》，增強護士法律法規意識。

　　3、對科室重點(diǎn)用藥、高危用藥進(jìn)行定期檢查，嚴格交接，規范管理。

　　4、對病人進(jìn)行安全意識教育，及時(shí)簽訂安全協(xié)議書(shū)。

　　5、對有安全隱患的病人進(jìn)行及時(shí)準確評估，制定護理措施，懸掛警示標牌。

　　6、進(jìn)一步完善貫徹落實(shí)患者身份識別、腕帶佩戴制度及操作中的查對制度。

　　7、及時(shí)填寫(xiě)上報護理工作中的缺陷、安全隱患、不良事件并在晨會(huì )以及科室護士會(huì )議上組織討論，提出改進(jìn)措施。

　　8、加強醫護溝通，全面了解病情，提供病情動(dòng)態(tài)信息，相互提醒，為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

　　9、質(zhì)控小組分工明確，環(huán)節管理上注重重點(diǎn)，如有不合理流程及時(shí)改進(jìn)。

　　三、加強護理質(zhì)量、確保護理安全

　　1、加強護理管理，20xx年繼續深化目標管理，完成以下指標任務(wù)。急救藥品、器材完好率100%；責任制整體護理合格率≥90%；危重病人護理合格率≥90%；護理文件書(shū)寫(xiě)合格率≥90%；護理安全質(zhì)控合格率≥90%；病區管理合格率≥90%；分級護理合格率≥90%；健康教育覆蓋率100%；住院病人跌倒/墜床、壓瘡、管道滑脫風(fēng)險評估率達100%；護理不良事件上報率100%；消毒滅菌合格率100%；“三基”考核人人達標；住院病人滿(mǎn)意度≥90%；手衛生知識知曉率100%；洗手正確率≥85%；手衛生依從性≥85%。

　　2、建立檢查、考評、反饋制度、電話(huà)回訪(fǎng)，設定可追溯機制，通過(guò)查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫生意見(jiàn)，發(fā)現問(wèn)題，提出整改措施。

　　3、重視護理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，定期檢查，發(fā)現記錄缺陷及時(shí)指正，組織分析討論，提出改進(jìn)措施。

　　4、每月對護理安全隱患、護理差錯缺陷、護理投訴進(jìn)行原因分析，從中吸取教訓，提出防范與改進(jìn)措施。

　　5、嚴格執行查對制度，杜絕嚴重差錯及事故發(fā)生。

　　6、對科室硬件設施、急救儀器等常規檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)維修，保持設備性能完好。

　　7、加強重點(diǎn)環(huán)節的風(fēng)險管理，實(shí)行責任組包干，新老搭檔，保證每時(shí)段都有責任護士，減少交接班的頻次，讓患者得到連續性的治療及護理，減少工作中的漏洞，同時(shí)高年資護士要帶頭作用，注意培養護士慎獨精神。

　　8、加強重點(diǎn)管理：如危重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風(fēng)險的評估等。

　　四、抓好三基及專(zhuān)科技能培訓，要求人人過(guò)關(guān)

　　1、低年資護士做到專(zhuān)人帶教，基本技能操作必須全部達標，并在實(shí)際工作中抽考，其他層次的護士有計劃進(jìn)行理論操作考核。

　　2、加強專(zhuān)科技能的培訓，制定培訓考核計劃。

　　3、加強相關(guān)知識的學(xué)習，做到理論與實(shí)踐相結合。

　　五、注重塑造形象，優(yōu)化服務(wù)流程，提高護理實(shí)效

　　1、護士禮儀培訓：全面響應“內練硬功，外塑形象”，積極響應護理部“快樂(lè )天使”活動(dòng)，營(yíng)造護士美好專(zhuān)業(yè)形象。

　　2、“無(wú)縫護理”進(jìn)一步規范：本著(zhù)以“患者需求為中心，以患者滿(mǎn)意為目標”的指導思想，全面做好病人入院、住院、出院各個(gè)環(huán)節的管理，細化護理服務(wù)內容，提升主動(dòng)服務(wù)意識，為患者提供連續的、全程的、人性化的無(wú)縫護理服務(wù)。

　　3、爭創(chuàng )優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)“零投訴”科室：以“全面、全程、無(wú)縫、立體、感動(dòng)”的十字方針為指引，每月進(jìn)行一次滿(mǎn)意度自測，建立意見(jiàn)簿，定期召開(kāi)工休座談會(huì )，發(fā)現問(wèn)題、糾紛及時(shí)解決，努力實(shí)現“服務(wù)零投訴、工作零失誤”的工作目標。

　　六、加強專(zhuān)科急救技術(shù)、應急突發(fā)事件的管理培訓

　　1、加強對科室護理人員危重病人搶救技術(shù)、應急預案知識的培訓，充分培養護士觀(guān)察病情、配合搶救、遇意外事件的處理能力。

　　2、不定期檢查護理人員對常用急救藥品的劑量與作用、搶救儀器的性能及使用方法的掌握情況。

　　七、加強人才管理，合理使用人力資源

　　1、實(shí)行彈性排班，根據科室病人病情及實(shí)際工作量合理使用人力資源，保質(zhì)保量為病人提供質(zhì)的護理服務(wù)。

　　2、根據護理人員的職稱(chēng)、資歷，實(shí)行責任護士分層負責制，如安排年資深、經(jīng)驗豐富的護士負責病情較重的患者，年資淺的護士負責病情較穩定的患者。

　　3、充分發(fā)揮科室質(zhì)控護士的工作積極性，根據不同特點(diǎn)安排、分配相應的管理工作。

　　4、鼓勵護理人員提升學(xué)歷，參加護理本科、研究生的學(xué)習。

　　八、教學(xué)科研

　　1、指定具有護師職稱(chēng)及以上的`護士負責實(shí)習生的帶教，不定期聽(tīng)取實(shí)習生及帶教老師意見(jiàn)及建議，提高帶教質(zhì)量。

　　2、不定期檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心，了解實(shí)習計劃的完成情況。

　　3、擬定每批實(shí)習生實(shí)習結束前，組織進(jìn)行一次科室優(yōu)秀老師的評選活動(dòng)。

　　4、加強帶教老師授課能力培養，創(chuàng )造教學(xué)機會(huì )，鼓勵外出學(xué)習、進(jìn)修、深造。

　　5、增強科研意識，鼓勵護士撰寫(xiě)護理論文，力爭20xx年發(fā)表CN論文2篇或以上。

　　6、計劃進(jìn)行QCC小組活動(dòng)，應用管理工具解決護理工作中存在的問(wèn)題，提高護理質(zhì)量。

　　九、健康教育規范、普及化

　　1、在責任護士負責制的前提下，要求每位護士與各自所負責的病人加強語(yǔ)言溝通，認真完成宣教工作，護士長(cháng)不定期抽查。

　　2、科室通過(guò)多種形式來(lái)加強健康教育：充分利用起宣傳欄、健教處方、健教手冊的作用，印發(fā)圖文并茂的健康宣傳冊發(fā)放給病人。

　　十、建立績(jì)效考核機制

　　將精神激勵與物質(zhì)激勵有機結合，工作中體現多勞多得、按勞分配原則，拉開(kāi)獎金差距，限度激發(fā)每位護士的工作積極性。

　　1、對有創(chuàng )新服務(wù)舉措的護士，給于加分獎勵。

　　2、對有論文發(fā)表、科研課題、院內外各項競賽獲獎?wù)叩淖o理人員進(jìn)行物質(zhì)獎勵。

　　3、以多種內容作為護士評優(yōu)、獎勵的條件：如各種考核測評、基礎護理量的落實(shí)情況（不達標、達標、超額）、是否收到病人表?yè)P信、有無(wú)論文發(fā)表等等。

　　4、獎勤罰懶，獎優(yōu)懲劣。

消化內科工作計劃消化內科發(fā)展計劃2

　　一、認真形式，統一思想，堅定信心努力完成各項工作

　　新年要有新氣象，新院要有新特色，面對新醫院，無(wú)論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量給我們均提出更高更嚴要求，科室召開(kāi)全科人員會(huì )議，認真形勢，統一思想，樹(shù)個(gè)人形象，樹(shù)科室形象，樹(shù)新院品牌，從自身做起，高標準、嚴要求，樹(shù)立“院興我榮，院衰我恥”思想，困難較大，但新型合作醫療給我們帶來(lái)機遇和挑戰，靠精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來(lái)贏(yíng)得患者，爭創(chuàng )“雙贏(yíng)”全科上下團結一心，，堅定信心，努力完成各項目作任務(wù)，我們堅信，有各級領(lǐng)導大力支持，有院科兩級正確領(lǐng)導，更有700多職工齊心協(xié)力，我們醫院一定會(huì )成為名副其實(shí)的“百佳醫院”。使人民群眾真正放心滿(mǎn)意。

　　二、轉變服務(wù)理念，強化服務(wù)意識

　　1、人性化管理

　　新型醫院管理不能停留在原有管理模式和水平上，科主任、護士長(cháng)首先要轉變觀(guān)念，不斷學(xué)習管理經(jīng)驗，提高自身管理水平，反對一言堂，提倡以人為本管理方式，開(kāi)展人性化服務(wù)，人性化管理，根據不同層次患者，應用不同服務(wù)方式。加強同志間溝通，加強醫患、醫護之間溝通。科主任、護士長(cháng)敢抓敢管，不做老好人，科室弘揚正氣，使科室成為一個(gè)團結拼搏向上的`團隊。

　　2、改進(jìn)服務(wù)措施

　　①新入院病人熱情接待。

　　②宣教認真仔細。

　　③及時(shí)處置新病人、力爭在5分鐘內，30分鐘內輸上液體。

　　④危重病人立刻處理，5分鐘內輸上液體。

　　⑤護送危重病人檢查，主管醫生，主管護士。

　　⑥保持病區干凈、明亮適舒，堅持周二衛生日。

　　⑦徹底轉變觀(guān)念，服務(wù)向賓館式轉化，徹底消除生、冷、硬現象及無(wú)人應答現象。

　　⑧出院時(shí)送出病區，道一聲“安康”。

　　三、各種規章制度，成立各種管理組織

　　按照醫院管理年活動(dòng)要求及醫院安排，熟悉15種核心制度，首診醫師負責制，病案書(shū)寫(xiě)、討論、會(huì )診、危重病人搶救制度人手一冊。科室成立：

　　①醫療質(zhì)量管理小組

　　②醫療安全小組

　　③合療管理小組

　　④急救應急小組

　　⑤病案管理小組

　　⑥院感控制小組

　　⑦單病種質(zhì)量管理小組

　　科主任全盤(pán)負責，護士長(cháng)積極配合，人人盡職盡責，做好各自工作。

　　四、醫療質(zhì)量

　　醫院質(zhì)量是重中之重，是立院之本。是醫院生存生命線(xiàn)，重點(diǎn)抓內涵建設。

　　1、從基本素質(zhì)抓起，培養良好素質(zhì)、美好的醫德，特別是年輕醫生，年輕護士，多是獨生子女，在家嬌生慣養，心理素質(zhì)差，愛(ài)發(fā)脾氣，工作責任心不強，科室抓，殺一儆百。

　　2、抓基層質(zhì)量，抓年輕醫生綜合能力提高培養全科醫生。

　　3、抓醫療文件書(shū)寫(xiě)，從病歷抓起，以衛生廳病歷書(shū)寫(xiě)手冊為準則，科主任、二線(xiàn)醫生對所管的病人心中有數，查房后簽字。

　　4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療，科主任親自抓危重病人搶救，及疑難病人診斷治療3日診斷不清科內討論，1周診斷不請院內討論。

　　5、加強環(huán)節質(zhì)量管理，首診醫生負責制，責任劃分明確，既有分工又有協(xié)作，堅持每日三次查房制度，二線(xiàn)醫生對每日危重病人心中有數，新入院病人一一過(guò)目，消除潛在隱患，操作制度及會(huì )診制度，加強與患者溝通，簽寫(xiě)好每一份知情同意書(shū)及特殊檢查、治療協(xié)議書(shū)，上對科室負責，下對。職控小組每月或每季度對醫療質(zhì)量進(jìn)行檢查反饋。并作處罰、獎勵。

　　五、抓醫療安全不放松

　　科主任為科室安全責任人，上對院長(cháng)負責，下對同志負責，科室與院方簽定安全責任書(shū)，科室與每個(gè)同志簽好安全責任書(shū)，責任明確，安全措施到位，增強防范意識，認真落實(shí)醫療制度和診療規范、知情同意書(shū)，等各種程序執行到位，貴重藥品，毒麻特殊藥品及財產(chǎn)專(zhuān)人保管，特別要加強醫患溝通每月對醫療安全進(jìn)行一次自查，將不安全因素，消滅在萌芽狀態(tài)，杜絕醫療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。

　　六、加快人材培養

　　隨著(zhù)社會(huì )進(jìn)步與發(fā)展，疾病也在不斷變化，知識更新較快，有些專(zhuān)業(yè)前沿性知識很多，但由于自身處基層，外出學(xué)習機會(huì )太少，知識更新較慢，科主任每年1—2次外出短期學(xué)習或培訓，了解前沿性知識，開(kāi)展新業(yè)務(wù)，才能做好學(xué)科帶頭人，各級醫生均需加強自身學(xué)習，狠抓三基訓練，規范醫療行為。重點(diǎn)醫生選拔外出進(jìn)修學(xué)習。提高業(yè)務(wù)能力，今年計劃選1名醫生，1名護士學(xué)習氣管鏡，力爭下半年開(kāi)展工作，主治醫師每人每年要求發(fā)表一篇論文。

　　七、開(kāi)展新項目，拓寬服務(wù)范圍

　　消化專(zhuān)業(yè)：

　　1、爭取要回胃境室在1—2年內完成內境下食管硬化及套扎術(shù)。

　　2、開(kāi)展亞臨床肝性腦病診斷及早期。

　　3、藥物早期干預治療肝硬化。

　　4、與外科協(xié)作腹腔鏡下腹膜活檢，提高腹水診斷準群率。

　　呼吸專(zhuān)業(yè)：

　　1、開(kāi)展胸膜活檢術(shù)提高胸水診斷率。

　　2、肺癌化學(xué)+放療，提高腫瘤患者生存率。

　　3、開(kāi)展纖支境，提高呼吸道疾病診斷率。

　　4、COPD，哮喘、肺間質(zhì)性疾病診治上。

　　八、完善考核方案，體現多勞多得

　　科室將醫療質(zhì)量，安全服務(wù)，醫德作風(fēng)，工作業(yè)績(jì)均拉入考核之中，科室按：

　　1、技術(shù)職務(wù)。

　　2、工作年限。

　　3、工作能力三方面結合制定考核方案，分配按5年以下，10年以下檔次，中級職稱(chēng)，一個(gè)檔次。

　　4、獎勤罰懶：

　　a、對無(wú)故推諉拒收病人，1次扣30—50元。

　　b、與患者發(fā)生爭吵無(wú)論對與錯，扣當事人10—20元，造成惡劣影響者扣除當月獎金。

　　c、差錯一次扣5—10員，重大差錯扣除當月獎金。

　　d、發(fā)生糾紛及投訴科主任根據事實(shí)情節具體決定處罰金額，對科室名譽(yù)造成影響即當月獎金。

　　e、發(fā)生醫療事故，當事人承擔一定賠償，金額并扣除對當月獎金。

　　f、每季度組織一次質(zhì)量服務(wù)，衛生等綜合檢查考評。

　　九、勤儉節約，反對鋪張浪費

　　科室材料由護士長(cháng)親自抓管，建立帳目，有進(jìn)有出，任何人不得私自向他人外借或者送人，科室帳目清楚，定期公布。爭收節支，才有益。

消化內科工作計劃消化內科發(fā)展計劃3

　　為進(jìn)一步抓好醫療護理質(zhì)量，提高護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護理工作要以提高護理質(zhì)量為核心，圍繞醫院的發(fā)展規劃，本著(zhù)“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”，為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念，創(chuàng )新管理方式，不斷提高社會(huì )滿(mǎn)意度。消化科全體護士討論制定20xx年護理質(zhì)量工作計劃如下：

　　一。加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施，有效的回避護理風(fēng)險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。

　　1.不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每周三護士例會(huì )常規主題之一，將工作中的不安全因素消滅在萌芽狀態(tài)，并提出整改措施。以院內、外護理差錯為實(shí)例討論、借鑒，使護理人員充分認識差錯誘因、新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。 2.將各項規章制度落實(shí)到實(shí)處，定期和不定期檢查，并有監督檢查記錄。

　　3.加強重點(diǎn)環(huán)節的風(fēng)險管理，如夜班、中班、節假日等。實(shí)行彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時(shí)注意培養護士獨立值班時(shí)的慎獨精神。

　　4.加強重點(diǎn)管理：如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風(fēng)險的評估等。

　　5.加強重點(diǎn)病人的護理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會(huì )或交接班時(shí)對上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對病人現存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達成共識，引起各班的重視。

　　6.對重點(diǎn)員工的管理：如實(shí)習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進(jìn)行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實(shí)施護理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養學(xué)生的'溝通技巧、臨床操作技能等。

　　7.進(jìn)一步規范護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，減少安全隱患，重視現階段護理文書(shū)存在問(wèn)題，記錄要“客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、完整”，避免不規范的書(shū)寫(xiě)，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書(shū)標準化和規范化。

　　8.完善護理緊急風(fēng)險預案，平時(shí)工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價(jià)，從中吸取經(jīng)驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。

　　二。以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通，提高病人滿(mǎn)意度，避免護理糾紛。

　　1.主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動(dòng)做入出院病人健康宣教。

　　2.加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念，并于周二“患者衛生日”日加上健康宣教日，各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導及安全防范措施。

　　3.建立健康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，每月召開(kāi)工休座談會(huì )，征求病人及家屬意見(jiàn)，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護士進(jìn)行表?yè)P和批評教育。

消化內科工作計劃消化內科發(fā)展計劃4

　　20xx年，三病室在艱難中穩中求進(jìn)，邁出了堅實(shí)的步伐，基本上有了一個(gè)相對穩定的醫生隊伍，走上了良性發(fā)展之路。

　　一：整體情況

　　到11月25日止，全年完成業(yè)務(wù)總收入xx萬(wàn)元，其中藥品收入xx萬(wàn)元，藥品比例48.3%；全科總出院1270人，較去年同期多出院181人，其中病重病人419人，病危病人116人。到20xx年11月25日，科室已經(jīng)完成全年任務(wù)。是全院完成年度任務(wù)最早最好的科室之一。另外，三病室醫生一直兼管血透室的部分醫療工作。

　　加強了職業(yè)道德教育，進(jìn)行了全科優(yōu)質(zhì)服務(wù)討論學(xué)習，全科服務(wù)與績(jì)效分配討論會(huì )議等，統一了思想，促進(jìn)了服務(wù)的改進(jìn)。多人次拒收紅包，得感謝信十余封。錦旗一面。

　　配合完成科室電視宣傳短片制作，科室參與電視宣傳采訪(fǎng)兩次。

　　經(jīng)常性、正規化、標準化管理是三病室的工作特點(diǎn)。科室堅持管理標準公開(kāi)化、透明化；制度面前一視同仁。主任護士長(cháng)以身作責，率先垂范，主任護士長(cháng)能做到的科員必須按照要求做。科室各種運行完全按醫院要求做，業(yè)務(wù)學(xué)習、病例討論等各種記錄本記錄標準，每次有照片有參加人員簽名，是醫院比較規范的科室之一，經(jīng)常受到醫務(wù)科、質(zhì)控科等部門(mén)的表?yè)P。12月醫療護理文書(shū)競賽中，護理一等獎、醫療個(gè)人一等獎和三等獎各一個(gè)。

　　規范的科室管理，三病室不管是在創(chuàng )無(wú)煙醫院活動(dòng)中，還是平時(shí)醫療護理綜合管理，都得到了多部門(mén)的認可，在年終市衛生局組織的年度檢查中被推為重點(diǎn)，圓滿(mǎn)完成各項工作任務(wù)。

　　二：醫療管理

　　1、緊跟醫院步驟，嚴格環(huán)節質(zhì)量管理。一直以來(lái)，科室始終注重環(huán)節質(zhì)控工作，認真挑選了醫療與護理質(zhì)控員，強化了質(zhì)控員工作責任，對質(zhì)控員進(jìn)行科內獎勵。目前由xx任醫療質(zhì)控員。嚴格按照醫院質(zhì)控科下發(fā)的質(zhì)量標準，從嚴對待各類(lèi)文書(shū)書(shū)寫(xiě)。堅持常態(tài)化管理，強化在床病歷質(zhì)量，做到了自查、質(zhì)控員查、主治醫生查、科主任查的四級科內質(zhì)控體系，對有缺陷的堅決返回責任醫生，及時(shí)重抄重寫(xiě)。保證了病歷質(zhì)量。科室醫療與護理文書(shū)質(zhì)量，在每月一次的醫院質(zhì)量檢查中，經(jīng)常獲得優(yōu)秀而受到獎勵。年底醫療病歷書(shū)寫(xiě)競賽，科內二位選手（xxxxxx）雙雙入圍，xxx得一等獎、xxx得三等獎。

　　2、嚴格病房及病人管理，從衛生環(huán)境到病床安全，既保證病人舒適，又保證病人遵守相應的住院制度，確保醫療秩序井然，盡最大可能避免了醫療風(fēng)險。三病室獨自增加并堅持執行了“住院病人外出風(fēng)險告知”制度，病人入院即簽訂相關(guān)知情同意書(shū)，實(shí)行了“住院告知”、“出院告知”，重點(diǎn)強

　　調對病人住院期間的告知，對出院帶藥及注意事項的有效告知，杜絕了由此產(chǎn)生的相關(guān)醫療風(fēng)險。

　　3、堅持臨床路徑、規范醫療行為，合理用藥：按照醫院20xx年規定的臨床路徑，科室自始至終堅持了臨床路徑的執行，所有符合臨床路徑標準的病人，全部進(jìn)入路徑管理，并認真記錄。科室實(shí)行二級分配實(shí)行多勞多得（50%系數，50%按各人收入計算）而藥品不計算收入，這樣促使大家合理用藥，增加本科收入才能增加自已收入，從而合理調整科內醫療、護理、藥品等的比例，努力增加本科收入，適當提高輔助檢查比例，嚴格控制藥品比例（今年實(shí)際藥品比例48.3%，是同類(lèi)科室中最低的.），優(yōu)化收費結構。不管是在抗生素使用檢查還是其他藥品中，我科均在醫院名列前茅。得到醫務(wù)科的認可與肯定。

　　三：護理管理

　　一、加強與落實(shí)護理安全與質(zhì)量控制管理。

　　1、落實(shí)核心制度的學(xué)習，做到人人背誦并能靈活運用于臨床。

　　2、嚴抓三查八對。組織護理不良事件討論與分析，不良事件發(fā)生率較前明顯下降。

　　3、全年召開(kāi)科內護理質(zhì)量安全分析會(huì )12次。分析、討論重點(diǎn)護理問(wèn)題及整改措施，取得了不小的成效。

　　4、組織院感知識學(xué)習，定期進(jìn)行科內院感質(zhì)控檢查。科內林健通過(guò)學(xué)習與培訓獲得院感監控合格證書(shū)。xx任護理質(zhì)控員，多次得到月度質(zhì)控獎勵。年底護理病歷比賽得全院第一名。

　　二、認真做好健康宣教工作，加強患護溝通。

　　1、每月定時(shí)推出板報宣傳，內容涉及創(chuàng )衛、禁煙、流行性疾病知識、內科常見(jiàn)疾病相關(guān)知識等多個(gè)方面。

　　2、全年召開(kāi)工休會(huì )12次。完成出院病人回訪(fǎng)近200人次，著(zhù)重內函建設。

　　四：業(yè)務(wù)培訓

　　1、加強業(yè)務(wù)學(xué)習：促進(jìn)醫療水平進(jìn)步，及時(shí)掌握醫學(xué)新動(dòng)態(tài)。除參加醫院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習外，科室組織醫生13次學(xué)習：

　　（1）：支氣管擴張咯血的救治；

　　（2）：病歷書(shū)寫(xiě)規范及病例質(zhì)量控制計分標準及補充規定；

　　（3）：20xx年禽流感防治方案；

　　（4）：優(yōu)質(zhì)服務(wù)、文明禮儀學(xué)習，優(yōu)化收入結構。

　　（5）：肺泡出血綜合征

　　（6）：病毒性肝炎防治方案指南

　　（7）：中暑的救治

　　（8）：醫院糾紛病例分析，醫療糾紛防范學(xué)習討論

　　（9）：肝性胃腸功能不全學(xué)習

　　（10）：磁共振閱片、腦梗塞的診斷、治療

　　（11）：登革熱診療指南（20xx年版）

　　（12）：埃博拉出血熱的診斷和治療方案、預防控制技術(shù)

　　（13）：肺癌合并大量胸腔積液的處理

　　2、科室充分利用今年湖南省呼吸處會(huì )和xx市內科年會(huì )在xx市區召開(kāi)的好機會(huì )，除留一人守班外，其他醫生都要求參加學(xué)術(shù)會(huì )議，極大地促進(jìn)了業(yè)務(wù)進(jìn)步。

　　3、科室護理部克服了半年中途更換護士長(cháng)的不利因素，在先后兩位護士長(cháng)的帶領(lǐng)下，科內有針對性地開(kāi)展了護士每月一考試及培訓12次，參加醫院護理知識培訓12次，操作培訓12次，共完成科內理論考核100余人次，操作考核90余人次。與醫生一起全科學(xué)習先后學(xué)習了埃博拉、登革熱等疾病的治療與護理方面的專(zhuān)題知識。護理技能及科室護理取得了較大進(jìn)步。

　　五：科間合作

　　20xx年，科室不斷強調科間合作，努力做好協(xié)調配合工作。支援完成體檢任務(wù)20余人次。配合拓展部下鄉義診或業(yè)務(wù)拓展下鄉10余次。他科會(huì )診、協(xié)助搶救上百次。如內一科主任因病外出，多次參與其病人管理救治。與ICU等科室配合更加自如，經(jīng)常有病人轉入我科或我科重病人轉入ICU治療或轉入外科等。護理部抽出現人支援他科共計4個(gè)月。

　　六：教學(xué)與教學(xué)管理

　　1、臨床教學(xué)、管理明顯進(jìn)步科室醫生必須承擔診斷教學(xué)與內科教學(xué)工作。今年診斷教研室主任的擔子又落到了三病室，教學(xué)與教學(xué)管理、臨床醫療三層擔子，促使我們加強學(xué)習，多方請教，克服困難，多次組織醫生集體聽(tīng)課，對新上講臺老師進(jìn)行了崗前培訓、試講，經(jīng)常開(kāi)展聽(tīng)課評教、與教學(xué)研討，保證了教學(xué)水平的提高。

　　加強與各臨床科室特別是涉及診斷教學(xué)科室的科主任聯(lián)系溝通，得到了相關(guān)科室主任的大力支持，通過(guò)與各科主任協(xié)商安排各位老師授課課程，即保證了科室工作，又滿(mǎn)足了臨床教學(xué)要求，臨床與教學(xué)矛盾情況得到了極大改觀(guān)，臨床教學(xué)與管理工作，取得了新成效。

　　三病室完成教學(xué)課時(shí)近400學(xué)時(shí)。在學(xué)校督導組檢查中得到好評，無(wú)教學(xué)事故發(fā)生。

　　2、迎評工作擔當重任

　　診斷教研室主任工作，三病室剛接手，既往資料極少，在學(xué)校人才培養評估工作中，我們克服接手時(shí)間短，人手緊，資料準備任務(wù)重，周末、晚上加班加點(diǎn)，按時(shí)按質(zhì)備好全部28個(gè)文件夾（每個(gè)文件夾均包括近三年的資料）。

　　迎評過(guò)程中，多次組織科室醫生進(jìn)行說(shuō)課準備并參加臨床醫學(xué)系或學(xué)校組織的說(shuō)課、說(shuō)課程預賽。鄰近檢查時(shí)，緊急培訓實(shí)習學(xué)生或在校學(xué)生50余人；正式檢查時(shí)，有3名醫生參加了學(xué)校的說(shuō)課或說(shuō)課程，得到了評估檢查組的好評。

　　七、科室存在的問(wèn)題

　　三病室是呼吸內科、消化內科、腎內科等專(zhuān)業(yè)組成，相對來(lái)說(shuō)應該是病源廣、病人多；雖然20xx年的病人相對穩定地增長(cháng)，但一年的發(fā)展并不如人意，實(shí)際住院病人并不理想，原因可能：醫生過(guò)于年輕，信任度低，專(zhuān)業(yè)不精，沒(méi)有專(zhuān)科特色，沒(méi)形成聚集效應。護理人員過(guò)于年輕，護理技術(shù)相對不足等有關(guān)。

　　存在的問(wèn)題：

　　1：人員變動(dòng)太頻繁：三病室20xx年，醫生調動(dòng)變化較20xx年小，但今年xxx外出進(jìn)修，新進(jìn)醫生3人經(jīng)科內培訓幾月后才能單獨管理病人。護理人員也是換人頻繁，新進(jìn)年輕護士，穿刺技術(shù)差，反復穿刺引起病人不滿(mǎn)者時(shí)有發(fā)生，有的一天被打8針仍沒(méi)有靜脈穿刺成功現象。人員的變化與過(guò)于年輕，導致病人連續性降低，科室工作很被動(dòng)。

　　2：年齡小，資歷淺，病人信任度差：科室相對成熟的醫生少，新加入的低年資，看外表就很稚嫩。實(shí)際經(jīng)驗不足，動(dòng)手能力有待加強，個(gè)別同志專(zhuān)業(yè)鉆研精神缺乏，敬業(yè)精神欠缺，業(yè)務(wù)能力相對不強；與病人溝通能力欠缺，與病人溝通不深入、不細致，怕苦怕累，勤奮不足。很難取得病人及家屬信賴(lài)。在科室上班對本科相關(guān)技術(shù)、設備使用不鉆研，也沒(méi)掌握，學(xué)習勁頭不足，不重視本科平時(shí)學(xué)習積累。科內培訓任務(wù)重，有待來(lái)年加強培訓與考核，促進(jìn)共同進(jìn)步。

　　3：纖支鏡使用率不高，沒(méi)有發(fā)揮應有的效益。主要原因是人手少，會(huì )做的只我一人（xxx外出進(jìn)修），缺少幫手，另一方面，原來(lái)在支氣管鏡在手術(shù)室不方便，加上今年應對科內醫療與教學(xué)工作，做得少。

　　4：收入結構有待優(yōu)化：本科收入、細菌培養、消化道造影等有待加強。

　　八：20xx年科室工作個(gè)人設想

　　1：加強醫生隊伍建設：20xx年科室人員結構上請領(lǐng)導繼續給予充分的考慮。為加強、規范呼吸內科建設，科室設想：

　　（1）建議派進(jìn)修呼吸內科，再固定一人作為呼吸內科醫生，等到進(jìn)修回來(lái)后，20xx或20xx年再進(jìn)修呼吸內科。

　　（2）建議培訓一到二名呼吸內科專(zhuān)科護士（這也是開(kāi)展支氣管鏡檢查項目必須具備的條件）。建議春節后選派一名護士到湘雅醫院進(jìn)修三個(gè)月左右（支氣管鏡+肺功能+呼吸ICU），進(jìn)修結束后，回科室負責協(xié)助支氣管鏡檢查、消毒，負責進(jìn)行肺功能檢查操作，平時(shí)兼管呼吸機。

　　（3）通過(guò)1－3年，使呼吸內科迅速壯大，爭取成為市重點(diǎn)學(xué)科，為利于發(fā)展，創(chuàng )造競爭對比氣氛，在科內分小專(zhuān)業(yè)組，由不同醫生為主導負責：

　　一組：計劃偏重于肺、胸膜疾病，負責支氣管鏡，胸腔鏡檢查與治療工作，爭取早日開(kāi)展經(jīng)皮肺穿刺。同時(shí)爭取條件開(kāi)展支氣管鏡下的其他治療，由xxx為主負責。

　　二組：偏向于哮喘與呼吸睡眠等，負責治療與睡眠監測。配合省哮喘聯(lián)盟，在益陽(yáng)市建立第一個(gè)哮喘聯(lián)系學(xué)校。由xxx主導負責。

　　三組：偏重于肺感染性疾病、慢阻肺、肺心病，負責肺功能、血氣分析。由下位進(jìn)修醫生負責。通過(guò)加大加快人員培訓，以利于呼吸內科的快速發(fā)展。因為目前xx地區范圍內，包括中心醫院，呼吸內科都不很完善，開(kāi)展的項目相對較少，我們應該迅速爭取，抓緊發(fā)展，正是趕超的大好時(shí)機。

　　（4）建議引進(jìn)消化內科醫生一名。

　　（5）培養或引進(jìn)1名腎內科醫生，固定2名腎內科醫生，加速血透室與腎內科合并建設。盡早開(kāi)展腹膜透析。

　　2：科內業(yè)務(wù)培訓計劃：20xx年計劃重點(diǎn)培訓、學(xué)習中華醫學(xué)會(huì )發(fā)布的呼吸疾病臨床指南、消化疾病的臨床指南。擴大疾病臨床路徑范圍，努力按臨床路徑實(shí)施醫療，通過(guò)對指南、臨床路徑的學(xué)習，規范醫生的醫療行為，優(yōu)化科室收入結構，降低藥品比例。

　　3：適當時(shí)候整合資源：根據科室設想，為了科室壯大，故有必要在完善人員培訓和人員固定后，建議醫院適當時(shí)候將肺功能、睡眠監測等設備歸口由呼吸科管理，以提高使用率與準確性。

　　4：建立規范的輪科機制，同時(shí)建議適當時(shí)機開(kāi)展醫生、科室雙向選擇，增強年輕醫生歸屬感與危機意識。對于護理人員，加強基礎技能培訓，是否在現在連續兩年解決正式工待遇基礎上，考慮在本院工作4或5年的條件？

　　5：建議增購一臺無(wú)創(chuàng )呼吸機：努力提高儀器、設備的使用率是科室創(chuàng )收工作的重中之重。加強科內對儀器使用培訓，提升纖支鏡使用率。目前全院只有我科一臺無(wú)創(chuàng )呼吸機，使用還算滿(mǎn)意，有時(shí)其他科室也要來(lái)借，周轉不過(guò)來(lái)，我科有時(shí)病人同時(shí)要用，也無(wú)法進(jìn)行無(wú)創(chuàng )呼吸機的治療，建議再增加一臺無(wú)創(chuàng )呼吸機。建議配置床旁血氣分析儀。加強肺功能儀的使用推廣。提高胃腸鏡檢查率，開(kāi)展胃腸鏡下相關(guān)治療。對于不能耐受或不接受胃鏡檢查的，應加大胃腸造影的介紹與推廣建議，儀器設備的使用加強，將是我科明年工作的重點(diǎn)，也是明年的經(jīng)濟增長(cháng)點(diǎn)。

　　6：提升服務(wù)水平，增進(jìn)服務(wù)實(shí)效。做好在床病人的服務(wù)，爭取回頭病人。

　　7：加強科室推廣營(yíng)銷(xiāo)工作，強化病人回訪(fǎng)，廣拓病源。

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