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東垣曰:『《黃帝針經(jīng)》:「胃病者,胃脘當心而痛,上肢兩脅,膈咽不通,飲食不下,取三里以補之。」脾胃虛弱,感濕成痿,汗大泄,妨食。三里、氣沖,以三棱針出血,若汗不減、不止者,于三里穴下三寸上廉穴出血。禁酒,忌濕面。』
東垣曰:『《黃帝針經(jīng)》云:「從下上者,引而去之。上氣不足,推而揚之。」蓋上氣者,心肺上焦之氣,陽(yáng)病在陰,從陰引陽(yáng),去其邪氣于腠理皮毛也。又云:「視前痛者,當先取之。」是先以繆刺,瀉其經(jīng)絡(luò )之壅者,為血凝而不流,故先去之,而治他病。』
東垣曰:『胃氣下溜,五臟氣皆亂,其為病互相出見(jiàn)。黃帝曰:「五亂刺之有道乎?」歧伯曰:「有道以來(lái),有道以去,審知其道,是謂身寶。」帝曰:「愿聞其道!」歧伯曰:「氣在于心者,取之手少陰、心主之俞:神門(mén)、大陵,同精導氣,以復其本位。氣在于肺者,取之手太陰滎、俞:魚(yú)際、太淵。成痿者以導濕熱,引胃氣出陽(yáng)道,不令濕土克腎,其穴在太溪。氣在于腸胃者,取之足太陰、陽(yáng)明。不下者,取之三里、章門(mén)、中脘。因足太陰虛者,于募穴中導引之,于穴中有一說(shuō),腑俞去腑病也。胃虛而致太陰無(wú)所稟者,于足陽(yáng)明之募穴中引導之,如氣逆為霍亂者,取三里,氣下乃止,不下復治。氣在于頭,取之天柱、大杼。不足,取之足太陽(yáng)滎、俞:通谷、束骨。先取天柱、大杼,不補不瀉,以導氣而已。取足太陽(yáng)膀胱經(jīng)中,不補不瀉,深取通谷、束骨,丁心火,己脾土穴,以引導去之。氣在于臂,足取之,先去血脈,后取其手足陽(yáng)明之滎、俞:二間、三間,深取之;內庭、陷谷,深取之。視其足臂之血絡(luò )盡取之,后治其痿厥,皆不補不瀉,從陰深取,引而上之。上者出也,去也。皆陰火有余,陽(yáng)氣不足,伏匿于地中者,榮血也。當從陰引陽(yáng),先于地中升舉陽(yáng)氣,次瀉陰火,乃導氣同精之法。」帝曰:「補瀉奈何?」曰:「徐入徐出,謂之導氣。補瀉無(wú)形,謂之同精。是非有余不足也,亂氣之相逆也。」帝曰:「允乎哉道,明乎哉問(wèn),請著(zhù)之玉版,命曰治亂也。」』
東垣曰:『陰病治陽(yáng),陽(yáng)病治陰。陰陽(yáng)應象論云:「審其陰陽(yáng),以別柔剛,陰病治陽(yáng),陽(yáng)病治陰,定其血脈,各守其鄉,血實(shí)宜決之,氣虛宜導引之。」夫陰病在陽(yáng)者,是天外風(fēng)寒之邪,乘中而外入,在人之背上腑俞、臟俞。是人之受天外客邪,亦有二說(shuō)。中于陽(yáng)則流于經(jīng),此病始于外寒,終歸外熱,故以治風(fēng)寒之邪,治其各臟之俞,非止風(fēng)寒而已。六淫濕暑燥火。皆五臟所受,乃筋骨血脈受邪,各有背上五臟俞以除之。傷寒一說(shuō)從仲景,中八風(fēng)者有風(fēng)論。中暑者治在背上小腸俞,中濕者治在胃俞,中燥者治在大腸俞,此皆六淫客邪有余之病,皆瀉其背之腑俞,若病久傳變,有虛有實(shí),各隨病之傳變,補瀉不定,治只在背腑俞。另有上熱下寒。經(jīng)曰:「陰病在陽(yáng)者,當從陽(yáng)引陰,必須先去絡(luò )脈經(jīng)隧之血。」若陰中火旺,上騰于天,致六陽(yáng)反不衰而上充者,先去五臟之血絡(luò ),引而下行,天氣降下,則下寒之病自去矣。慎勿獨瀉其六陽(yáng),此病陽(yáng)亢,乃陰火之邪滋之,只去陰火,只損脈絡(luò )經(jīng)隧之邪,勿誤也。陽(yáng)病在陰者,當從陰引陽(yáng),是水谷之寒熱,感則害人六腑。又曰:「飲食失節,又勞役形質(zhì),陰火乘于坤土之中,致谷氣、榮氣、清氣、胃氣、元氣不得上升,滋于六腑之陽(yáng)氣,是五陽(yáng)之氣先絕于外。」外者天也,下流伏于坤土陰火之中,皆先由喜怒悲憂(yōu)恐為五賊所傷,而后胃氣不行,勞役飲食不節繼之,則元氣乃傷,當從胃合三里穴中,推而揚之,以伸元氣,故曰從陰引陽(yáng)。若元氣愈不足,治在腹上諸腑之募穴,若傳在五臟,為九竅不通,隨各竅之病,治其各臟之募穴于腹,故曰五臟不平,乃六腑元氣閉塞之所生也。又曰:「五臟不和,九竅不通,皆陽(yáng)氣不足,陰氣有余,故曰陽(yáng)不勝其陰。」凡治腹之募,皆為元氣不足,從陰引陽(yáng),勿誤也。若錯補四末之俞,錯瀉四末之滎,錯瀉者,差尤甚矣。按歧伯所說(shuō),只取穴于天上。天上者,人之背上五臟六腑之俞,不當瀉而瀉,豈有生者乎?興言及此,寒心切骨,若六淫客邪,及上熱下寒,筋骨皮肉血脈之病,錯取穴于胃之合,及諸腹之募者,必危。亦歧伯之言,下工豈可不慎哉!』
東垣曰:『三焦元氣衰王。《黃帝針經(jīng)》云:「上氣不足,腦為之不滿(mǎn),耳為之苦鳴,頭為之傾,目為之瞑。中氣不足,溲便為之變,腸為之苦結。下氣不足,則為痿厥心悶,補足外踝,留之。」』
東垣曰:『一富者前陰臊臭,又因連日飲酒,腹中不和,求先師治之,曰:「夫前陰足厥陰之脈絡(luò ),循陰器出其挺。凡臭者,心之所主,散入五方為五臭,入肝為臊,此其一也。當于肝經(jīng)中瀉行間,是治其本;后于心經(jīng)中瀉少沖,乃治其標。」』
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