婦產(chǎn)科制度

時(shí)間：2024-10-14 15:37:16 制度我要投稿

婦產(chǎn)科制度

　　在當下社會(huì )，大家逐漸認識到制度的重要性，制度泛指以規則或運作模式，規范個(gè)體行動(dòng)的一種社會(huì )結構。擬定制度需要注意哪些問(wèn)題呢？下面是小編為大家整理的婦產(chǎn)科制度，希望能夠幫助到大家。

婦產(chǎn)科制度

婦產(chǎn)科制度1

　　一、嚴格遵守消毒隔離制度。

　　二、周?chē)h(huán)境清潔，無(wú)污染源，應與母嬰室和新生兒室相鄰近，相對獨立、便于管理。

　　三、布局合理，嚴格劃分無(wú)菌區、清潔區、污染區、區域之間標志明確。

　　四、墻壁、天花板、地面無(wú)裂隙，表面光滑，有良好的排水系統，便于清洗和消毒。

　　五、在醫院感染管理科的指導下，開(kāi)展預防醫院感染的各項監測，按要求報告醫院感染發(fā)病情況，對監測發(fā)現的各種感染因素及時(shí)采取有效控制措施。

　　六、應根據標準預防的原則實(shí)施消毒隔離。對患有或疑似傳染病的'產(chǎn)婦，應隔離待產(chǎn)、分娩、按隔離技術(shù)規程護理和助產(chǎn)，所有物品嚴格按照消毒滅菌要求單獨處理；用后的一次性用品及胎盤(pán)必須放入黃色塑料袋內，密閉運送，無(wú)害化處理；房間應嚴格進(jìn)行終末消毒處理。

婦產(chǎn)科制度2

　　一、擇期手術(shù)，必須經(jīng)過(guò)全科病案試論后由上級醫師（本組主治醫師或科主任）決定手術(shù)時(shí)間。手術(shù)前一天，經(jīng)治醫師按要求完成術(shù)前知情同意書(shū)，麻醉醫師完成麻醉知情同意書(shū)，經(jīng)上級醫師審查簽名。

　　二、大手術(shù)，科研手術(shù)，有風(fēng)險手術(shù)，經(jīng)科主任簽署意見(jiàn)后上報醫務(wù)科或分管副院長(cháng)審批。

　　三、疑難急診或復雜手術(shù)，要報告科主任進(jìn)行審批，必要時(shí)報醫務(wù)科。

　　四、急診搶救手術(shù)，除本科積極搶救外，應及時(shí)向醫務(wù)科或院長(cháng)報告。必要時(shí)請其他科醫師協(xié)同處理。

　　五、剖宮產(chǎn)手術(shù)應征得科主任同意。

　　六、及時(shí)完成各種相關(guān)的醫療資料記錄。

婦產(chǎn)科制度3

　　1、手術(shù)室必須保持清潔、肅靜、禁止吸煙。丹參加手術(shù)室工作的人員必須嚴格遵守消毒無(wú)菌規范，進(jìn)行手術(shù)室的工作人員、參觀(guān)實(shí)習人員，必須更換手術(shù)室專(zhuān)用的.衣、帽、鞋、口罩；服務(wù)對象進(jìn)行手術(shù)室，一律更換手術(shù)室的拖鞋。手術(shù)室內不可大聲喧嘩和閑談、不準會(huì )客，與手術(shù)無(wú)關(guān)人員嚴禁入內；不得攜帶與手術(shù)無(wú)關(guān)的物品進(jìn)入手術(shù)室。

　　2、手術(shù)前按手術(shù)類(lèi)別準備各種器械及敷料，查驗手術(shù)包滅菌在有效期內。手術(shù)后如數清點(diǎn)，立即清洗干凈，并送消毒。污染的器械和敷料，應分別進(jìn)行消毒處理。

　　3、堅持術(shù)前查對受術(shù)者姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱(chēng)、部位等；術(shù)中細致操作，嚴密觀(guān)察受術(shù)者體征；手術(shù)完畢后，術(shù)者應當立即完成記錄，填寫(xiě)手術(shù)登記。

　　4、人工流產(chǎn)的藥品，器械和物品應有專(zhuān)人負責保管，放在固定位置。使用電動(dòng)吸引器，必須先測試負壓，吸宮時(shí)，負壓應維持在400mmHg～500mmHg。手術(shù)操作過(guò)程中，要做到穩、準、輕、細及無(wú)菌操作，遇有疑難或意外時(shí)，立即停止操作，請示上級醫師。術(shù)后要仔細檢查吸出的胚胎及絨毛組織是否完成整、是否與妊娠月份符合，并及時(shí)檢查清理器械，處理污物。受術(shù)者術(shù)后觀(guān)察半小時(shí)，無(wú)異常方可離院。

　　5、手術(shù)中遇有意外情況，應立即向上級醫師或業(yè)務(wù)院長(cháng)匯報，及時(shí)組織搶救，并作詳細記錄。定期分析術(shù)后感染和并發(fā)癥情況，采取有效措施，最大限度減少切口感染及其它并發(fā)癥。

　　6、手術(shù)室搶救設備、器械及搶救藥品等必須齊備，存放位置應符合衛生學(xué)要求，并始終處于備用狀態(tài)。麻醉及劇毒藥品應有明顯查標志、專(zhuān)柜加鎖，專(zhuān)人管理，使用要遵醫囑并仔細并仔細復查核對。

　　7、精密儀器應專(zhuān)人保管，手術(shù)包及器械定期消毒、定點(diǎn)存放，嚴禁使用消毒過(guò)期和未消毒的手術(shù)包和器械；手術(shù)室物資不得外借。

　　8、認真做好清潔衛生，定時(shí)進(jìn)行空氣消毒，每周徹底清理消毒1次。

婦產(chǎn)科制度4

　　一、基本概況：

　　xx區下轄4個(gè)鎮和2個(gè)街道辦事處，118個(gè)行政村和12個(gè)居委會(huì )，現有總人口48.32萬(wàn)人，外來(lái)暫住人口11046人。20xx年全區共出生4635人，目前全區常住育齡婦女131869人，暫住流動(dòng)育齡婦女5260人。6個(gè)鎮（街）分布情況是：西天尾鎮、新度鎮、黃石鎮位于平原地帶，北高鎮位于沿海地帶，鎮海、拱辰2個(gè)街道辦事處位于市、郊區。市區內有2家三級乙等醫院，1家駐軍綜合醫院和1家市婦幼保健院。全區衛生院共有27名產(chǎn)科人員，其中中級技術(shù)職稱(chēng)9人，初級技術(shù)職稱(chēng)18人，產(chǎn)科器械設備基本齊全。轄區內大部分育齡婦女居住在農村，受教育程度不高，孕產(chǎn)婦自我保健意識不強，基層產(chǎn)科孕婦篩查管理質(zhì)量和產(chǎn)科急救能力較為薄弱，20xx年孕產(chǎn)婦死亡率為21.25/10萬(wàn)人。

　　二、主要做法：

　　（一）加強組織領(lǐng)導，明確職責分工

　　區委、區政府對項目工作十分重視，切實(shí)將項目作為提高我區婦女保健質(zhì)量和居民健康水平的一項重要工作來(lái)抓，成立了xx區降低孕產(chǎn)婦死亡率項目工作領(lǐng)導小組，由區政府分管領(lǐng)導任組長(cháng)，公安、婦聯(lián)、工會(huì )、民政、計生、經(jīng)貿、勞動(dòng)、衛生、廣電等有關(guān)部門(mén)分管領(lǐng)導為成員，負責降低孕產(chǎn)婦死亡率項目的督促協(xié)調和具體落實(shí)工作。5月15日召開(kāi)了xx區降低孕產(chǎn)婦死亡率項目工作領(lǐng)導小組會(huì )議，專(zhuān)題研究部署降低孕產(chǎn)婦死亡率項目的各項具體工作，要求各職能部門(mén)不僅要各負其責，認真按照《20xx年xx區降低孕產(chǎn)婦死亡率實(shí)施方案》的具體內容，抓緊信息溝通協(xié)作配合，建立良性互動(dòng)的協(xié)作機制，真正把降低孕產(chǎn)婦死亡率項目工作做實(shí)做好。

　　（二）廣泛宣傳發(fā)動(dòng)，營(yíng)造工作氛圍

　　為了提高全社會(huì )對降低孕產(chǎn)婦死亡率項目工作重要性的認識，區婦兒工委充分利用廣播、電視、墻報、座談會(huì )等多種形式在全區范圍內開(kāi)展婦幼衛生知識宣教活動(dòng)，尤其是著(zhù)重宣傳進(jìn)行孕產(chǎn)婦規范管理對降低孕產(chǎn)婦死亡率和提高出生人口素質(zhì)的重要性，以取得社會(huì )、家庭的關(guān)心和支持。同時(shí)，各醫療保健單位門(mén)診部設立產(chǎn)前宣教室，通過(guò)發(fā)放小冊子、張掛宣傳畫(huà)、面授講課、電化教育、模擬操作、知識測試、上街義診和下鄉巡回診療等方式，加強對孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育和衛生保健、母乳喂養、優(yōu)生優(yōu)育知識的宣傳，要求每位孕婦在整個(gè)孕期接受三次以上的孕期衛生宣教。區婦兒工委印發(fā)了8000多張給外來(lái)人口的一封信，以不斷提高外來(lái)人員孕婦的自我保健意識，還制作了8期孕產(chǎn)期健康教育廣播稿，由廣電局定期在全區范圍內進(jìn)行廣播宣傳，為全區降低孕產(chǎn)婦死亡率項目工作的順利開(kāi)展營(yíng)造了良好的氛圍。

　　（三）注重隊伍培養，提高產(chǎn)科質(zhì)量

　　加強對鄉鎮衛生院產(chǎn)科人員技術(shù)知識的培訓，全面提高產(chǎn)科質(zhì)量，是切實(shí)做好降低孕產(chǎn)婦死亡率項目工作的保證。7月29日至30日，區衛生部門(mén)組織30名基層婦幼人員參加市助產(chǎn)技術(shù)的知識培訓，8月19日至23日又組織8個(gè)人參加級在我市舉辦的母嬰安全十項適宜技術(shù)培訓班。同時(shí)，市婦幼保健院有關(guān)人員對婦幼業(yè)務(wù)人員進(jìn)行以“提高產(chǎn)科質(zhì)量，降低孕產(chǎn)婦死亡率”為主要內容的業(yè)務(wù)培訓，分析近5年來(lái)本地區孕產(chǎn)婦死亡原因、危險因素警戒和防范要點(diǎn)，組織學(xué)習《福建孕產(chǎn)婦系統保健管理辦法》，提高產(chǎn)前檢查質(zhì)量，高危的篩查處理和產(chǎn)程觀(guān)察處理能力，推廣母嬰安全十項適宜技術(shù)的應用。各鄉鎮衛生院也先后舉辦村婦保人員培訓班4期，參訓人數168人次，學(xué)習《降低孕產(chǎn)婦死亡率實(shí)施方案》和《福建孕產(chǎn)婦系統管理辦法》的有關(guān)知識。進(jìn)一步明確村級婦保人員的任務(wù)和職責，要求相關(guān)人員掌握本村、本街道、工廠(chǎng)早孕情況，宣傳孕產(chǎn)期保健知識，督促孕婦定期到轄區醫院、衛生院接受產(chǎn)前檢查、住院分娩，根據高危情況幫助選擇分娩地點(diǎn)，負責產(chǎn)婦出院后的'產(chǎn)后訪(fǎng)視，并督促產(chǎn)婦產(chǎn)后42天到分娩單位進(jìn)行健康檢查。通過(guò)不斷的強化培訓，在一定程度上提高了鄉級產(chǎn)科人員的技術(shù)水平，加強了了產(chǎn)科工作的規范化管理，為降低全區的孕產(chǎn)婦死亡率，杜絕孕產(chǎn)婦可避免死亡提供了技術(shù)保證。

　　（四）部門(mén)密切配合，形成合力機制

　　各職能部門(mén)密切配合，形成有效的合力機制。區公安分局每月5日提供15-49歲外來(lái)育齡婦女花名冊及居住地或工作地點(diǎn)；區計生局每月向衛生部門(mén)提供孕情情況，以便及時(shí)了解服務(wù)對象的流向。流動(dòng)人口較多的4個(gè)鎮，鎮衛生院同鎮婦聯(lián)一起深入到工廠(chǎng)了解孕情，發(fā)現孕情衛生院就為其建立保健卡，進(jìn)行系統的孕產(chǎn)婦保健管理；2個(gè)城區辦事處由于地理位置的特殊性，流動(dòng)人口流動(dòng)性強，經(jīng)過(guò)有關(guān)部門(mén)的協(xié)調，由居委會(huì )計生協(xié)管員負責了解孕情，將掌握的孕婦名單及具體情況填寫(xiě)在流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦保健統計表上，定期上報xx區衛生防疫站婦幼保健科，以進(jìn)一步加強對孕產(chǎn)婦保健管理。

　　（五）加強督促檢查，科學(xué)規范管理

　　市婦幼保健院加強了對項目工作的指導，數次深入我區各衛生院，對產(chǎn)科質(zhì)量進(jìn)行檢查，了解落實(shí)產(chǎn)科人員、房屋、設備及產(chǎn)科門(mén)診“三卡”使用情況、院感管理、愛(ài)嬰醫院、母乳喂養及出生證管理等情況，發(fā)現問(wèn)題一一給予提出，及時(shí)反饋給各醫療保健單位的領(lǐng)導，限期整改。要求各衛生院產(chǎn)科門(mén)診應做好“五卡”使用登記，提高產(chǎn)檢、高危篩查管理和轉診質(zhì)量，產(chǎn)前靜止使用宮縮劑，高危妊娠評分10分以上者應轉送縣級醫療保健機構管理和分娩，并做好資料的登記、統計、上報。并要求各衛生院要建立健全婦幼保健網(wǎng)，舉辦村級婦保人員培訓班，定期召開(kāi)村級例會(huì )，下村檢查，督促指導村級開(kāi)展工作。區衛生局等部門(mén)先后兩次召開(kāi)“降低孕產(chǎn)婦死亡率項目工作”匯報會(huì )，交流經(jīng)驗，進(jìn)行業(yè)務(wù)指導和培訓。20xx年底，區衛生局對轄區內的醫療機構進(jìn)行年終工作綜合考評，通過(guò)考評檢查，促進(jìn)基層產(chǎn)科工作更規范，項目工作更落實(shí)。今年4月，區婦兒工委、區衛生局又組織有關(guān)部門(mén)對轄區內6家醫療單位產(chǎn)科質(zhì)量及項目工作實(shí)施情況再次進(jìn)

　　行檢查指導，對存在的問(wèn)題，要求各醫療部位盡快制定措施，逐項抓好落實(shí)。

　　總之，經(jīng)過(guò)一年來(lái)的努力，在各級各部門(mén)領(lǐng)導的高度重視和大力支持下，我區降低孕產(chǎn)婦死亡率項目工作取得了較好的成績(jì)，促進(jìn)了孕產(chǎn)婦系統保健的規范管理，提高了產(chǎn)科質(zhì)量。但是流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦的保健工作還存在不少困難和問(wèn)題，個(gè)別婦保人員工作責任心還不夠強，基層衛生院產(chǎn)科適宜技術(shù)的應用還不到位，今后我們還要積極探索，不斷提高我區的降低孕產(chǎn)婦死亡率工作水平。

婦產(chǎn)科制度5

　　一、《出生醫學(xué)證明》的管理使用由產(chǎn)房派專(zhuān)人負責，從婦幼保健站領(lǐng)取后，應做好編號、數量等方面的登記工作，若有填寫(xiě)錯誤應作廢上交。

　　二、非本院出生嬰兒不出具《出生醫學(xué)證明》。

　　三、不得出具與嬰兒及其父母不相符的《出生醫學(xué)證明》。

　　四、辦理《出生醫學(xué)證明》必須審查嬰兒父母監護人的有效證件。

　　五、不出具偽造、涂改和非法印刷的'《出生醫學(xué)證明》。

　　六、醫務(wù)科和計劃生育辦公室定期欄、查、監督出生醫學(xué)證明的使用情況，對違規人員進(jìn)行嚴肅處理。

婦產(chǎn)科制度6

　　1、嚴格遵守醫院的各項規章制度，不遲到，不早退、不擅離職守。

　　2、熱情接待病人，提前作好術(shù)前準備工作。

　　3、嚴格執行無(wú)菌操作規程，術(shù)中禁止閑談與手術(shù)無(wú)關(guān)事宜。關(guān)心體貼病人，交待術(shù)后注意事項。

　　4、作好手術(shù)記錄，負責各種登記準確無(wú)誤。

　　5、保持手術(shù)間整潔，各種物品歸放合理有序。

　　6、負責帶教進(jìn)修、實(shí)習生、認真講授，正確指導。

　　7、下班前關(guān)水、關(guān)電、關(guān)機器、關(guān)好門(mén)窗，協(xié)助手術(shù)室消毒。

婦產(chǎn)科制度7

　　一、為認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病和防治法》，《中華人民共和國傳染病和防治法實(shí)施細則》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規定，科室成立院內感染控制小組，全面領(lǐng)導科室院內感染管理工作。

　　二、建立健全科院內感染監控措施，以科室住院患者和工作人員為監測對象，統計住院患者感染率。

　　三、感染管理小組定期或不定期深入病房及重點(diǎn)病房工作，做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學(xué)監測，督促檢查預防院內感染工作。

　　四、定期或不定期進(jìn)行院內感染漏報率的調查，督促病房如實(shí)登記院內感染病例，杜絕漏報。

　　五、分析評價(jià)監測資料，并及時(shí)向科室人員反饋信息，采取有效措施，減少各種感染的危險因素，降低感染率，將院內感染率控制在10，以?xún)取?/p>

　　六、經(jīng)常與檢驗科細菌室保持聯(lián)系，了解微生物學(xué)的檢驗結果及抗生素耐藥等情況，為采取相應措施提供科學(xué)依據。

　　七、加強院內感染管理的宣傳教育，宣傳院內感染監測工作的意義和監測知識，提高醫護人員的監控水平。

　　八、擬定全科室計劃并組織具體實(shí)施。

　　九、協(xié)調全科室的`院內感染監控工作，提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導和咨詢(xún)，推廣新的消毒方法和制劑。

　　十、對全科室醫務(wù)人員進(jìn)行預防院內感染知識的培訓和繼續教育，做好有關(guān)消毒、隔離專(zhuān)業(yè)知識的技術(shù)指導工作。

婦產(chǎn)科制度8

　　第一項、婦產(chǎn)科管理工作要點(diǎn)

　　一必須適應針對婦女的特點(diǎn)

　　1、婦產(chǎn)科的服務(wù)對象均屬女性，故在科室機構設置上必須適應婦女的特點(diǎn)，包括診察室、處置室和手術(shù)室等不能與外界相通；

　　2、婦產(chǎn)科治療檢查時(shí)都要脫下下衣，故要求診察室、處置室、分娩室等都要確保保溫和充分的光線(xiàn)；

　　3、婦產(chǎn)科工作人員必須具有尊重婦女的品質(zhì)和文明服務(wù)規范，并具有善于理解女病人心理狀態(tài)的工作作風(fēng)和嚴肅認真的工作態(tài)度；

　　二必須具有專(zhuān)業(yè)管理的基本條件

　　婦科的治療多以手術(shù)方法為主，產(chǎn)科分娩有時(shí)也要配以手術(shù)治療。計劃生育包括上環(huán)（即放置宮內節育器）以及輸卵管結扎等屬外科范疇，因此婦產(chǎn)科管理要參照外科管理原則，做好術(shù)前管理、術(shù)中管理、術(shù)后管理、手術(shù)室管理、麻醉管理和感染管理，任何環(huán)節都不能馬虎草率。

　　三必須處理好病、健交叉的復雜性

　　1、婦產(chǎn)科的服務(wù)對象既有患病理性生殖系統疾病的病人，也有相當數量的正常生理分娩的非病人，因此在管理過(guò)程中要注意區分病、健的各自特點(diǎn)，但又要注意病、健之間變化的復雜性，例如，有一部分孕婦正常生理分娩可演變發(fā)展為病理性分娩，甚至突然出現嚴重的醫療意外，故對這些“非病人”也絕不能忽視；

　　2、必須重視產(chǎn)程觀(guān)察和全程服務(wù)，工作耐心細致，態(tài)度認真負責，及時(shí)觀(guān)察發(fā)現問(wèn)題和正確處理問(wèn)題，努力使難產(chǎn)轉變?yōu)檎．a(chǎn)。相反，則可使正常產(chǎn)轉變?yōu)殡y產(chǎn)。

　　四必須考慮到產(chǎn)科的勞累性

　　婦產(chǎn)科中的婦科和計劃生育病人的出入院管理基本相同于其他臨床科室，但產(chǎn)科有其特殊性，即產(chǎn)科病人在未入院之前的孕期就要做好產(chǎn)前檢查；一旦發(fā)現異常就要提前入院；產(chǎn)婦入院后的全產(chǎn)程一般初產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程（子宮頸擴張期）約需1216小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦則在1小時(shí)以?xún)龋坏谌a(chǎn)程（胎盤(pán)娩出期）約需515分鐘。因此在這么長(cháng)的分娩過(guò)程中，醫務(wù)人員要付出較強的勞動(dòng)強度，其時(shí)間比任何大手術(shù)都要花費的多，因此應：

　　1、配備人員時(shí)要有足夠余地，并應付各種意外的發(fā)生；

　　2、要求醫務(wù)人員有更高的技術(shù)和道德素質(zhì)；

　　3、要求在可能條件下要配備各種分娩監護裝置，以提高分娩質(zhì)量；

　　4、要求做好詳細準確的產(chǎn)程觀(guān)察和記錄，這些都是一旦發(fā)生醫療糾紛后的重要評價(jià)依據。

　　五必須做好產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的特殊服務(wù)

　　1、服務(wù)內容

　　為保證母嬰身體健康，要加強產(chǎn)褥期的仔細觀(guān)察、衛生指導和護理服務(wù)，要幫助產(chǎn)婦做好個(gè)人清潔衛生工作及體溫、血壓、脈搏、呼吸的觀(guān)察工作，注意給產(chǎn)婦清淡易消化的合理營(yíng)養，幫助緩解產(chǎn)后易發(fā)生的尿潴留和便秘，幫助產(chǎn)婦做好會(huì )陰護理，指導產(chǎn)婦早期下床室內活動(dòng)，同時(shí)要做好產(chǎn)婦的乳腺護理，鼓勵母乳喂養，并做好新生兒的護理和預防接種等；

　　2、在上述這些服務(wù)中，生活護理服務(wù)特別突出，因此在配備護理工勤人員時(shí)要多于一般病房，以保證提供對產(chǎn)婦的日夜優(yōu)質(zhì)服務(wù)；3、在這過(guò)程中，認真做好嚴防視制度和嚴格消毒隔離制度。

　　第二項、婦產(chǎn)科醫師崗位職責

　　（一）科主任職責

　　1、在院長(cháng)領(lǐng)導下，完成醫院所交給的各項任務(wù)，負責本科的.醫療、、科研、預防及行政管理工作。

　　2、制定本科工作計劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期匯報。

　　3、領(lǐng)導本科人員，對病員進(jìn)行醫療護理工作，完成醫療任務(wù)。

　　4、督促本科人員，認真執行各項規章制度和技術(shù)操作常規，嚴防并及時(shí)處理差錯事故。

　　5、負責組織全科職工的再教育工作，運用國內外醫學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗，開(kāi)展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，及時(shí)總結經(jīng)驗。

　　6、定時(shí)查房，共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問(wèn)題，定期檢查產(chǎn)房、新生兒室工作。

　　7、確定醫師輪轉、值班和內科工作的安排，加強病房的管理工作，組織領(lǐng)導有關(guān)本科對掛鉤醫療單位的技術(shù)指導工作。

　　8、參加門(mén)診、會(huì )診、出診、決定科內病員的轉科、轉院和組織臨床病例討論。

　　9、領(lǐng)導本科人員的業(yè)務(wù)和技術(shù)考核，提出升、調、獎、懲意見(jiàn)，妥善安排進(jìn)修、實(shí)習人員的培訓工作，組織并擔任臨床教學(xué)。

　　10、協(xié)助做好計劃生育工作。

　　11、副主任協(xié)助主任負責相應的工作。

　　（二）主（副）主任醫師職責

　　1、在科主任的領(lǐng)導下，熟練掌握本專(zhuān)業(yè)的技術(shù)標準，指導全科醫療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養與理論提高工作。

　　2、定期查房每周1—2次，并親自參加指導急、重、疑、難病例的診斷、搶救和治療。

　　3、定期參加門(mén)診工作，根據科內安排，參加會(huì )議、出診。

　　4、指導本科下級醫師做好各項醫療工作，有計劃地開(kāi)展基本功訓練。

　　5、掌握本科范圍內的國內外學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)，不斷吸收、運用新技術(shù)指導臨床實(shí)踐。

　　6、督促下級醫師認真貫徹各項規章制度和醫療操作規程。

　　7、副主任醫師參照主任醫師職責執行。

　　（三）主治醫師職責

　　1、在科主任和主任、副主任醫師指導下進(jìn)行醫療、教學(xué)及科研工作。

　　2、每日查1—2次，帶領(lǐng)并指導住院醫師進(jìn)行醫療、教學(xué)及科研工作。

　　3、掌握病情變化，對危重、死亡醫療事故或其它主要問(wèn)題應及時(shí)處理，并向科主任匯報。

　　4、參加值班、門(mén)診、疑難會(huì )診及出診等有關(guān)工作。

　　5、參加病房的臨床病例討論，檢查修改下級醫師書(shū)寫(xiě)的醫療意見(jiàn)及各項記錄，決定病人出院、簽署并檢查出院病歷。

　　6、認真執行各項規章制度和技術(shù)操作規程，檢查所管病房醫療護理質(zhì)量嚴防差錯事故。

　　7、擔任臨床教學(xué)指導進(jìn)修生及實(shí)習醫師工作。

　　8、對新入院、危重、疑難病例及治療效果不佳的病人，應重點(diǎn)巡視、重點(diǎn)檢查和討論。設法明確診斷，及時(shí)治療，檢查病歷并糾正其中錯誤的記錄，檢查醫囑執行情況、治療效果，必要時(shí)可請科主任檢查指導。

　　（四）總住院醫師職責

　　1、在科主任和主治醫師領(lǐng)導下，協(xié)助科主任做好科內各項業(yè)務(wù)和日常醫療行政管理工作。

　　2、帶頭執行并檢查督促各項制度和技術(shù)操作規程的貫徹和執行，嚴防差錯事故發(fā)生。

　　3、掌握病員的病情變化，病員發(fā)生病危、死亡、出現醫療差錯事故或其它重要問(wèn)題時(shí)，會(huì )同主治醫師及時(shí)處理，并向科主任匯報。

　　4、負責組織科室內疑難危重病人的討論、院內會(huì )診、搶救和治療工作，帶領(lǐng)下級醫師進(jìn)行晚間查房和巡視工作。

　　5、協(xié)助科主任和主治醫師加強對住院、進(jìn)修、實(shí)習醫師的日常管理工作。

　　6、組織病房出院及死亡病例總結討論并記錄，做好病死率、治愈率、化膿率、病床周轉率、病床利用率及醫療事故、差錯登記、統計、報告工作。

　　7、負責排班及書(shū)寫(xiě)各種手術(shù)通知單，安排業(yè)務(wù)學(xué)習

　　8、執行24小時(shí)值班，并嚴格督促檢查交接班工作。

　　9、總住院醫師工作結束，做個(gè)人小結、業(yè)務(wù)上初步達到主治醫師水平。

　　（五）住院醫師職責

　　1、在科主任和主治醫師指導下負責一定數量的醫療工作，新畢業(yè)的醫師（三年內）實(shí)行住院醫師值班，擔任住院、門(mén)急診的值班工作。

　　2、帶領(lǐng)實(shí)習醫師對病員進(jìn)行檢查，診斷及治療，書(shū)寫(xiě)醫囑，并檢查醫囑執行情況，每日巡視病人至少2次，對危重癥病人應多次巡視并做好記錄。

　　3、書(shū)寫(xiě)病歷（第一年寫(xiě)大病歷，以后寫(xiě)入院錄）應于病人入院24小時(shí)內完成。及時(shí)檢查和修改實(shí)習醫師的病歷記錄、病程錄及其他各項記錄，及時(shí)完成出院病案小結并將病案整理編號交上級醫師審查。

　　4、及時(shí)向上級醫師報告診斷及治療上的困難以及病情變化，撰寫(xiě)會(huì )診、轉科、出院等記錄。

　　5、住院醫師對所管病員全面負責，在下班前做好交接班工作，對需要特殊觀(guān)察的重癥病人除書(shū)面交班外，用口頭方式向值班醫師交班。

　　6、參加科內查房、科主任、主治醫師查房或巡視病人時(shí)，應詳細匯報病員的病情的會(huì )診情況，并記錄巡診后的意見(jiàn)，臨床病例討論會(huì )上要匯報病歷。

　　7、認真執行各項規章制度和技術(shù)操作常規，指導或親自操作各種重要檢查和治療，嚴防差錯事故的發(fā)生，如發(fā)生差錯應及時(shí)向科主任匯報并主動(dòng)登記。

　　8、有危重病人時(shí)不論家住院內院外，必須等接班者到位后才能離去。如因交接班不嚴而發(fā)生差錯事故，要追究責任。

　　9、住院醫師期間（畢業(yè)后第二年）參加全市“住院醫師繼續教育”考核。

　　10、住院醫師期間每年參加本科產(chǎn)、婦、門(mén)診、計劃生育組織輪轉，每年輪轉結束后須進(jìn)行學(xué)習工作小結，交本科上級醫師簽署意見(jiàn)后交科室保管，作為晉升時(shí)參考。

　　第三項、護理崗位職責

　　一護士長(cháng)崗位職責

　　1、在護理部主任領(lǐng)導下開(kāi)展工作，負責本病區護理業(yè)務(wù)的組織領(lǐng)導和科研教學(xué)、病房管理和病房?jì)韧獾穆?lián)系。

　　2、有計劃地安排病房的日、周、月、年工作重點(diǎn)。檢查、指導辦公室護士及責任組長(cháng)的工作。

　　3、每日根據病人的數量及病情需要合理排班。

　　4、參加并組織危重病人的搶救工作，參加大手術(shù)或新開(kāi)展的手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論。

　　5、積極開(kāi)展新技術(shù)，新業(yè)務(wù)及護理科研工作。組織領(lǐng)導護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習和技術(shù)培訓，并督促實(shí)施促進(jìn)母乳喂養措施。

　　6、教育本病房護理人員加強責任心，遵守勞動(dòng)紀律，提高護患溝通技能，及時(shí)幫助解決護理人員反映的困難和問(wèn)題，充分發(fā)揮團隊精神和慎獨精神。

　　7、負責病房的醫療器械，醫療表格及文件、日用品的領(lǐng)取、保管，檢查和維修。

　　8、定期召開(kāi)工休座談會(huì )，征求意見(jiàn)改進(jìn)工作。

　　9、定期與科主任、科護士長(cháng)及護理部協(xié)調溝通，研究護理工作存在的問(wèn)題，及時(shí)制定對策，做好工作總結。

　　10、定期考核科室工作人員的工作質(zhì)量。每周檢查母乳喂養指導及落實(shí)工作，每半年分析工作中存在的問(wèn)題并及時(shí)整改。

　　二總責任護士職責

　　1、聽(tīng)取夜班交班報告和床頭交接班。

　　2、熟悉本組病人的病情及危重病人的病情進(jìn)展、治療和護理工作，參加并指導護士實(shí)施護理計劃，檢查護理措施落實(shí)情況及母乳喂養情況。

　　3、定期檢查護理病歷質(zhì)量。

　　4、積極開(kāi)展新技術(shù)，新業(yè)務(wù)及護理科研工作。負責護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習和技能培訓。

　　5、根據病區內護理人員的帶教能力、工作經(jīng)驗、職稱(chēng)，合理安排護生帶教。

　　6、負責指導實(shí)習生的帶教工作。定期進(jìn)行實(shí)習講座，教學(xué)查房，負責出科考核，及時(shí)與帶教老師溝通，完成出科小結的鑒定。

　　7、了解實(shí)習生的思想和工作情況，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，積極采取應對措施。

　　8、協(xié)助護士長(cháng)做好病房管理工作，對發(fā)現和存在的問(wèn)題要及時(shí)反饋給護士長(cháng)，以便得到解決。

　　三主班護士崗位職責

　　1、在護士長(cháng)領(lǐng)導下開(kāi)展工作，聽(tīng)取夜班交班報告和床頭交接班，參加晨晚間護理。

　　2、核對夜班和中班醫囑及重危病人護理記錄，核對日報表

　　3、錄入醫囑、打印治療單、輸液?jiǎn)巍⒔恢委熓易o士及責任護士執行，必要時(shí)親自執行。

　　4、打印催款單交管床醫生。

　　5、辦理出入院手續，介紹住院相關(guān)內容，同時(shí)做好母乳喂養宣教。

　　6、負責出院病歷的質(zhì)量控制。

　　7、處理各類(lèi)檢查單及檢驗申請單。

　　8、記錄更改的護理級別和飲食種類(lèi)，交責任護士。

　　9、書(shū)寫(xiě)交班報告，保持護士辦公室的清潔整齊，進(jìn)行交接班。

　　四責任護士職責

　　1、在護士長(cháng)領(lǐng)導下開(kāi)展工作，翻閱有關(guān)醫療及護理記錄，了解分管病人的病情和治療。

　　2、聽(tīng)取交班報告。參加分管病人的床頭交接班。

　　3、根據病人護理級別進(jìn)行晨晚間護理，評估病人。

　　4、負責病人（注射、給藥、輸液、霧化吸入等）治療工作，觀(guān)察用藥效果和不良反應，進(jìn)行健康教育。

　　5、接待新病人、做好入院評估、入院教育，24小時(shí)內完成護理病歷。

　　6、根據護理計劃落實(shí)護理措施，進(jìn)行護理評估。實(shí)施促進(jìn)母乳喂養的措施。

　　7、執行分級護理，巡視病房，觀(guān)察病情，及時(shí)做好護理記錄。

　　8、及時(shí)做好圍手術(shù)期護理。

　　9、做好實(shí)習護士的臨床帶教工作，指導護生書(shū)寫(xiě)護理病歷并修改。

　　10、督促護理員做好各項工作。

　　五治療室護士崗位職責

　　1、參加早會(huì )、聽(tīng)取夜班報告。

　　2、清點(diǎn)治療用物及搶救室的藥品和物品。

　　3、更換所有預處理消毒液。

　　4、核對大型輸液，配制藥液。

　　5、負責所有治療、護理、搶救、監護用品的供應及消毒、保養與保管。

　　6、負責治療室、換藥室、搶救室的整潔、消毒與登記。

　　7、負責藥品的領(lǐng)取、保管、定期檢查藥品的質(zhì)量，過(guò)期藥品及時(shí)退還藥房。

　　8、擺放并核對次日長(cháng)期輸液。

　　9、與小夜班護士做好交接班工作。

婦產(chǎn)科制度9

　　產(chǎn)科病區工作制度

　　1、科室實(shí)行科主任負責制，醫療工作實(shí)行三級醫師負責制和住院醫師24小時(shí)負責制。

　　2、主任醫師每周查房1－2次；主治醫師至少每天上午查房1次；住院醫師堅持每天早晚查房，危重和術(shù)后病人隨時(shí)巡回。

　　3、認真貫徹執行各項工作制度，新入院病人24小時(shí)內完成病歷書(shū)寫(xiě)。按時(shí)查房、書(shū)寫(xiě)病程記錄，對危重疑難病人及時(shí)組織會(huì )診、討論。堅持重大手術(shù)審批、術(shù)前討論制度。做好交接班，嚴防醫療事故發(fā)生。

　　4、認真執行崗位責任制，嚴格工作程序，嚴禁擅離職守。

　　5、認真執行各項醫療、護理技術(shù)操作常規，積極開(kāi)展產(chǎn)時(shí)服務(wù)新模式。

　　6、認真作好帶教實(shí)習工作。

　　產(chǎn)科門(mén)診工作制度

　　1、接診人員應具有醫師資格，并持有《執業(yè)醫師資格證》。

　　2、醫務(wù)人員遵守醫德規范，儀表端莊，衣帽整齊，堅守崗位，佩帶標識。

　　3、接診室內清潔衛生，設備儀器擺放整齊完好備用。

　　4、規范填寫(xiě)母嬰保健手冊，認真全面詳細檢查，做好門(mén)診登記。

　　5、做好高危妊娠的篩查與管理，按期進(jìn)行高危評分。對高危孕婦實(shí)行專(zhuān)冊登記并在母嬰保健手冊（病歷）上作特殊標記。

　　6、篩查出的高危妊娠應轉入“高危妊娠門(mén)診”診治。

　　7、凡屬妊娠禁忌者，應盡早動(dòng)員終止妊娠。

　　8、做好孕期保健及健康教育指導與咨詢(xún)。

　　9、做好產(chǎn)后復查及母乳喂養宣教工作。

　　10、做好各種資料的收集、整理、分析和上報工作。

　　高危妊娠門(mén)診工作制度

　　1、接診人員應具有醫師資格，并持有《執業(yè)醫師資格證》。

　　2、醫務(wù)人員遵守醫德規范，儀表端莊，衣帽整齊，堅守崗位，佩帶標識。

　　3、接診室內清潔衛生，設備儀器擺放整齊完好備用。

　　4、應由主治以上職稱(chēng)人員應診，嚴格履地行崗位職責，認真執行各項技術(shù)操作規程。

　　5、認真做好高危妊娠保健指導與咨詢(xún)，積極推廣高危妊娠的自我監護。做好高危妊娠監護并定期隨訪(fǎng)。

　　6、準確診斷高危因素，積極預防難產(chǎn)和治療妊娠并發(fā)癥及合并癥。

　　7、認真執行高危孕婦三級轉診、分級分娩制度，盡早為高危孕婦確定分娩地點(diǎn)。

　　8、做好高危孕婦的登記及有關(guān)資料的收集、整理、分析和上報工作。

　　門(mén)診手術(shù)室工作制度

　　1、工作人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度和無(wú)菌技術(shù)操作規程。

　　2、院外參觀(guān)人員須經(jīng)醫療部批準，每次一般不超過(guò)二人，急診手術(shù)謝絕參觀(guān)。

　　3、室內保持整潔肅靜，嚴禁吸煙，值班人員不得在手術(shù)室內用餐。

　　4、無(wú)菌手術(shù)與有菌手術(shù)應分開(kāi)手術(shù)間進(jìn)行，如無(wú)條件時(shí)，先做無(wú)菌手術(shù)，后做有菌手術(shù)。

　　5、工作人員患急、慢性呼吸道感染，不得進(jìn)入手術(shù)間。

　　6、手術(shù)室內一切非一次性物品，固定放置，用后放歸原處。所有設備應有專(zhuān)人負責保管，嚴格按照操作規程使用。設備、藥品、氧氣、電源要經(jīng)常保持在能正常運轉狀態(tài)。

　　7、負責保存、送檢手術(shù)采集的標本。

　　8、注意安全，做好“三防”工作。

　　宣教室工作制度

　　1、工作人員遵守醫德規范，儀表端莊，衣帽整齊，堅守崗位，佩帶服務(wù)標識。

　　2、認真履行職責，按時(shí)播放規定的'音像資料，組織舉辦婦女、兒童保健及其疾病防治等科普知識專(zhuān)題講座。

　　3、室內宣傳資料陳列整齊，宣傳器材和設備整潔完好，保證能正常運轉。

　　4、認真填寫(xiě)各種登記冊及評估表，做好資料的收集、整理、分析，定期評估宣教效果，并提出針對性的改進(jìn)意見(jiàn)。

　　5、保持室內環(huán)境優(yōu)雅，清潔衛生，禁止吸煙及高聲喧嘩。

婦產(chǎn)科制度10

　　一、病室內定時(shí)通風(fēng)，每天紫外線(xiàn)空氣消毒一次，用消毒液擦拭物表二次，有污染時(shí)及時(shí)消毒。

　　二、工作人員進(jìn)人室內接觸嬰兒前后應洗手，非工作用品禁止攜帶人室。

　　三、產(chǎn)婦哺乳前必須洗手、清潔奶頭。哺乳用具一嬰一用一消毒；隔離嬰兒用具必須單獨使用，實(shí)行雙消毒。

　　四、母嬰一方患有感染性疾病時(shí)，均應及時(shí)與其他正常母嬰隔離；產(chǎn)婦在傳染病急性期，應暫停哺乳。

　　五、患有皮膚化膿及其他感染性疾病的`工作人員，應暫時(shí)停止與嬰兒的接觸。

　　六、嚴格探視陪住制度，在感染性疾病流行期間，禁止探視。每次探視結束后，母嬰室應開(kāi)窗通風(fēng)，并進(jìn)行相應的清潔消毒。

　　七、每月必須對母嬰室空氣、物表以及醫護人員的手做一次微生物監測，并保存好檢測記錄。

　　八、室內用品、母嬰床、家具等定期清潔消毒。母嬰出院后，其床單元、溫箱應及時(shí)進(jìn)行清潔消毒。

　　九、對有傳染病的病人，應實(shí)行隔離治療，并在病歷夾、床頭卡上做出標識，所用用具、物品、被服單獨放置，單獨處理。

婦產(chǎn)科制度11

　　一、產(chǎn)科醫師崗位職責

　　（一）、科主任職責

　　1、在院長(cháng)領(lǐng)導下，完成醫院所交給的各項任務(wù)，負責本科的醫療、教學(xué)、科研、預防及行政管理工作。

　　2、制定本科工作計劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結匯報。

　　3、領(lǐng)導本科人員，對病員進(jìn)行醫療護理工作，完成醫療任務(wù)。

　　4、督促本科人員，認真執行各項規章制度和技術(shù)操作常規，嚴防并及時(shí)處理差錯事故。

　　6、定時(shí)查房，共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問(wèn)題，定期檢查產(chǎn)房、新生兒室工作。

　　7、確定醫師輪轉、值班和內科工作的安排，加強病房的管理工作，組織領(lǐng)導有關(guān)本科對掛鉤醫療單位的技術(shù)指導工作。

　　8、參加門(mén)診、會(huì )診、出診、決定科內病員的轉科、轉院和組織臨床病例討論。

　　10、協(xié)助做好計劃生育工作，組織母乳喂養知識技能培訓。

　　11、副主任協(xié)助主任負責相應的工作。

　　（二）、主任醫師職責

　　1、在科主任的領(lǐng)導下，熟練掌握本專(zhuān)業(yè)的技術(shù)標準，指導全科醫療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養與理論提高工作。

　　2、定期查房并親自參加指導急、重、疑、難病例的診斷、搶救和治療。

　　3、定期參加門(mén)診工作，根據科內安排，參加會(huì )議、出診。

　　4、指導本科下級醫師做好各項醫療工作，有計劃地開(kāi)展基本功訓練。

　　5、掌握本科范圍內的國內外學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)，不斷吸收、運用新技術(shù)指導臨床實(shí)踐。

　　6、督促下級醫師認真貫徹各項規章制度和醫療操作規程，參加母乳喂養知識技能學(xué)習。

　　7、副主任醫師參照主任醫師職責執行。

　　（三）、主治醫師職責

　　1、在科主任和主任、副主任醫師指導下進(jìn)行醫療、教學(xué)及科研工作。

　　2、每日查房，帶領(lǐng)并指導住院醫師進(jìn)行醫療、教學(xué)及科研工作。

　　3、掌握病情變化，對危重、死亡醫療事故或其它主要問(wèn)題應及時(shí)處理，并向科主任匯報。

　　4、參加值班、門(mén)診、疑難會(huì )診及出診等有關(guān)工作。

　　5、參加病房的臨床病例討論，檢查修改下級醫師書(shū)寫(xiě)的醫療意見(jiàn)及各項記錄，決定病人出院、簽署并檢查出院病歷。

　　6、認真執行各項規章制度和技術(shù)操作規程，檢查所管病房醫療護理質(zhì)量,嚴防差錯事故。

　　7、擔任臨床教學(xué),指導進(jìn)修生及實(shí)習醫師工作。

　　8、對新入院、危重、疑難病例及治療效果不佳的病人，應重點(diǎn)巡視、重點(diǎn)檢查和討論。設法明確診斷，及時(shí)治療，檢查病歷并糾正其中錯誤的記錄，檢查醫囑執行情況、治療效果，必要時(shí)可請科主任檢查指導，指導孕產(chǎn)婦做好母乳喂養。

　　（四）、住院醫師職責

　　1、在科主任和主治醫師指導下負責一定數量的醫療工作，新畢業(yè)的醫師（三年內）實(shí)行住院醫師值班，擔任住院、門(mén)急診的值班工作。

　　2、帶領(lǐng)實(shí)習醫師對病員進(jìn)行檢查，診斷及治療，書(shū)寫(xiě)醫囑，并檢查醫囑執行情況，每日巡視病人至少2次，指導母乳喂養，做好母乳喂養宣教。對危重癥病人應多次巡視并做好記錄。

　　4、及時(shí)向上級醫師報告診斷及治療上的困難以及病情變化，撰寫(xiě)會(huì )診、轉科、出院等記錄。

　　5、住院醫師對所管病員全面負責，在下班前做好交接班工作，巡視病房，做好母乳喂養指導對需要特殊觀(guān)察的重癥病人除書(shū)面交班外，用口頭方式向值班醫師交班。

　　8、有危重病人時(shí)不論家住院內院外，必須等接班者到位后才能離去。如因

　　交接班不嚴而發(fā)生差錯事故，要追究責任。

　　9、住院醫師期間（畢業(yè)后第二年）參加全院“住院醫師繼續教育”輪轉。

　　10、住院醫師期間每年參加本科產(chǎn)、婦、門(mén)診、計劃生育組織輪轉，每年輪轉結束后須進(jìn)行學(xué)習、工作小結，交本科上級醫師簽署意見(jiàn)后交科室保管，作為晉升時(shí)參考。

　　（五）產(chǎn)科門(mén)診醫師職責

　　1、接診人員應具有醫師資格，并持有執業(yè)醫師證書(shū)。

　　2、醫務(wù)人員遵守醫德規范，儀表端莊，衣帽整齊，監守崗位，佩帶胸卡。

　　3、接診室內清潔衛生，設備儀器擺放整齊完好備用。

　　4、嚴格執行《母嬰保健法》早孕建卡（或產(chǎn)科門(mén)診病歷），規范填寫(xiě)保健卡門(mén)診登記及處方，認真全面詳細檢查。

　　5、做好高危妊娠的篩查與管理，按期進(jìn)行高危評分。對高危孕婦實(shí)行專(zhuān)冊登記并在保健卡（病歷）上作高危妊娠標記。

　　6、篩查出的高危妊娠孕婦應轉入“高危妊娠門(mén)診”診治。

　　7、凡屬妊娠禁忌者，應盡早動(dòng)員終止妊娠。

　　8、做好孕期保健及健康教育指導與咨詢(xún)。

　　9、做好產(chǎn)后42天復查及母乳喂養宣教工作。

　　10、做好各種資料的收集、整理、分析和上報工作。

　　二、護理崗位職責

　　（一）、護士長(cháng)崗位職責

　　1、在護理部主任領(lǐng)導下開(kāi)展工作，負責本病區護理業(yè)務(wù)的.組織領(lǐng)導和科研教學(xué)、病房管理和病房?jì)韧獾穆?lián)系。

　　2、有計劃地安排病房的日、周、月、年工作重點(diǎn)。檢查、指導辦公室護士及責任組長(cháng)的工作。

　　3、每日根據病人的數量及病情需要合理排班。

　　4、參加并組織危重病人的搶救工作，參加大手術(shù)或新開(kāi)展的手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論。

　　7、負責病房的醫療器械，醫療表格及文件、日用品的領(lǐng)取、保管，檢查和維修。

　　8、定期召開(kāi)工休座談會(huì )，征求意見(jiàn)改進(jìn)工作。

　　9、定期與科主任、科護士長(cháng)及護理部協(xié)調溝通，研究護理工作存在的問(wèn)題，

　　及時(shí)制定對策，做好工作總結。

　　10、定期考核科室工作人員的工作質(zhì)量。每周檢查母乳喂養指導及落實(shí)工作，禁止奶瓶、奶頭、奶粉進(jìn)入產(chǎn)科病房，每半年分析工作中存在的問(wèn)題并及時(shí)整改。 11、24小時(shí)母嬰同室率達95%左右，院內新生兒純母乳喂養率保持在95%左右。

　　（二）、總責任護士職責

　　1、聽(tīng)取夜班交班報告和床頭交接班。

　　3、定期檢查護理病歷質(zhì)量。

　　4、積極開(kāi)展新技術(shù)，新業(yè)務(wù)及護理科研工作。負責護理人員的臨床業(yè)務(wù)、母乳喂養知識技能培訓。

　　5、根據病區內護理人員的帶教能力、工作經(jīng)驗、職稱(chēng)，合理安排護生帶教。

　　6、負責指導實(shí)習生的帶教工作。定期進(jìn)行實(shí)習講座，教學(xué)查房，負責出科考核，及時(shí)與帶教老師溝通，完成出科小結的鑒定。

　　7、了解實(shí)習生的思想和工作情況，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，積極采取應對措施。

　　8、協(xié)助護士長(cháng)做好病房管理工作，對發(fā)現和存在的問(wèn)題要及時(shí)反饋給護士長(cháng)，以便得到解決。

　　（三）、主班護士崗位職責

　　1、在護士長(cháng)領(lǐng)導下開(kāi)展工作，聽(tīng)取夜班交班報告和床頭交接班，參加晨晚間護理。

　　2、核對夜班和中班醫囑及重危病人護理記錄，核對日報表。。

　　3、錄入醫囑、打印治療單、輸液?jiǎn)巍⒔恢委熓易o士及責任護士執行，必要時(shí)親自執行。

　　4、打印催款單交管床醫生。

　　5、辦理出入院手續，介紹住院相關(guān)內容，同時(shí)做好母乳喂養宣教。

　　6、負責出院病歷的質(zhì)量控制。

　　7、處理各類(lèi)檢查單及檢驗申請單。

　　8、記錄更改的護理級別和飲食種類(lèi)，交責任護士。

　　9、書(shū)寫(xiě)交班報告，保持護士辦公室的清潔整齊，進(jìn)行交接班。

　　（四）、責任護士職責

　　1、在護士長(cháng)領(lǐng)導下開(kāi)展工作，翻閱有關(guān)醫療及護理記錄，了解分管病人的

　　病情和治療。

　　2、聽(tīng)取交班報告。參加分管病人的床頭交接班。

　　3、根據病人護理級別進(jìn)行晨晚間護理，評估病人。

　　4、負責病人（注射、給藥、輸液、霧化吸入等）治療工作，觀(guān)察用藥效果和不良反應，進(jìn)行健康教育。

　　5、接待新病人、做好入院評估、入院教育，24小時(shí)內完成護理病歷。

　　6、根據護理計劃落實(shí)護理措施，進(jìn)行護理評估。實(shí)施促進(jìn)母乳喂養的措施。

　　7、執行分級護理，巡視病房，觀(guān)察病情，及時(shí)做好護理記錄。。

　　8、及時(shí)做好圍手術(shù)期護理。

　　9、做好實(shí)習護士的臨床帶教工作，指導護生書(shū)寫(xiě)護理病歷并修改。

　　10、督促護理員做好各項工作。

　　11、負責配奶室的消毒、配奶工作。

　　（五）、治療室護士崗位職責

　　1、參加早會(huì )、聽(tīng)取夜班報告。

　　2、清點(diǎn)治療用物及搶救室的藥品和物品。

　　3、更換所有預處理消毒液。

　　4、核對大型輸液，配制藥液。

　　5、負責所有治療、護理、搶救、監護用品的供應及消毒、保養與保管。

　　6、負責治療室、換藥室、搶救室的整潔、消毒與登記。

　　7、負責藥品的領(lǐng)取、保管、定期檢查藥品的質(zhì)量，過(guò)期藥品及時(shí)退還藥房。

　　8、擺放并核對次日長(cháng)期輸液。

　　9、與小夜班護士做好交接班工作。

　　（六）、中班護士崗位職責

　　1、執行責任護士職責。

　　2、協(xié)助治療護士配制藥液。

　　3、與主班護士共同核對醫囑，協(xié)助主班護士整理出院病歷。

　　4、測繪10：00、14：00體溫、脈搏等。

　　5、核對查房后醫囑，負責中午病人的所有治療和護理。及時(shí)指導產(chǎn)婦做好母乳喂養。

　　6、收治急診病人，完成入院評估。

　　7、做好與日班的交接工作。

　　（七）、小夜班護士崗位職責

　　1、提前15分鐘上班，清點(diǎn)物品、藥品，檢查搶救物品性能。

　　2、閱讀交班報告，進(jìn)行床頭交接班工作，了解危重病人病情。

　　3、翻閱有關(guān)醫療及護理記錄。

婦產(chǎn)科制度12

　　一、科室實(shí)行科主任責任制，醫療工作實(shí)行三級醫師負責制和畢業(yè)3年內住院醫師24小時(shí)負責制。

　　二、主任醫師每周查房1—2次。主治醫師至少每天上午查房一次。住院醫師堅持每天早晚查房，危重病人和手術(shù)后病人隨時(shí)巡回。

　　三、認真貫徹執行各項工作制度，新入院病人24小時(shí)內完成病例書(shū)寫(xiě)。按時(shí)查房、書(shū)寫(xiě)病程記錄，對危重疑難病人及時(shí)組織會(huì )診、討論。堅持重大手術(shù)審批、術(shù)前討論制度。做好交接班，嚴防醫療事故發(fā)生。

　　四、認真執行崗位責任制，嚴格工作程序，嚴禁擅離職守。

　　五、認真執行各項醫療、護理技術(shù)操作常規，積極開(kāi)展產(chǎn)時(shí)服務(wù)新模式。

　　六、認真做好帶教實(shí)習工作。

婦產(chǎn)科制度13

　　根據產(chǎn)科特點(diǎn)，清潔內容和要求的區別，我科將清潔服務(wù)工作規定如下：

　　一、走道，樓梯

　　1. 特點(diǎn)：

　　走道、樓梯是所有人員活動(dòng)的公共通道，人流量大，處于不間斷使用的狀態(tài)，容易臟污。

　　2清潔要點(diǎn)：

　　1）

　　2）

　　3）

　　4）走道樓梯的灰塵。樓梯扶手，地腳線(xiàn)的擦拭。走道座椅的擦拭及維護。垃圾桶的清潔及擦拭。

　　3. 清潔要求及標準：

　　1）清掃樓梯應自上而下倒退作業(yè)，不能讓垃圾，塵土等從樓梯邊灑落，拖布不能太濕，不鞥讓樓梯邊側留下污水痕跡，每天拖擦2次。巡視保潔若干次。

　　2）走道每天拖擦2次，每30分鐘巡視保潔1次。

　　3）樓梯扶手每天擦拭1次。

　　4）垃圾桶及時(shí)清倒，保持桶面的干凈。

　　5）廊內座椅每天擦拭1次。

　　6）窗戶(hù)、窗臺、墻壁、地腳線(xiàn)、消防栓、開(kāi)關(guān)、標牌等每天檢查維護1次，發(fā)現污漬及時(shí)清潔。

　　二、衛生間

　　1. 特點(diǎn):

　　人員來(lái)往頻繁，使用率高，容易臟污，清潔難度大，衛生間如不及時(shí)清潔所產(chǎn)生的臭味和異味將影響整個(gè)大樓的形象

　　2. 清潔要點(diǎn):

　　1）便池及時(shí)沖洗。

　　2）手紙簍的清倒。

　　3）云臺，洗手盆等設施的清潔。

　　4）門(mén)窗、隔斷、墻壁、窗臺、云臺、洗手盆及時(shí)擦拭，維護，確保潔凈。

　　5）每周?chē)姙⒊魟逑銊?次，及時(shí)清除異味。

　　三、母嬰同室病區

　　1. 特點(diǎn)：

　　母嬰同室病區人員較密集，是垃圾廢物產(chǎn)生最多保潔難度較大的區域，也是產(chǎn)婦及新生兒需要享受良好衛生環(huán)境的地方。

　　2. 清潔要點(diǎn)：

　　1）地面的拖擦及室內消毒。

　　2）室內垃圾簍的清倒。

　　3）室內衛生間的清洗。

　　4）病房床頭柜、陪伴椅、床面、嬰兒車(chē)、門(mén)、窗、窗臺、墻壁、地腳線(xiàn)，開(kāi)關(guān)的擦拭及維護。

　　3. 清潔要求及標準：

　　1）病房床頭柜、陪伴椅、床面及嬰兒車(chē)等每天一床一巾消毒液擦拭1—2次，地面每天拖擦2次，每2小時(shí)維護1次。門(mén)、窗、窗臺、墻壁、地腳線(xiàn)、開(kāi)關(guān)等及時(shí)維護清潔無(wú)污漬。

　　2）室內垃圾簍及時(shí)清倒，確保簍內垃圾不得超過(guò)3/4。

　　3）空氣消毒每天1—2次。

　　四、辦公室值班室更衣室

　　1. 特點(diǎn)：

　　辦公室，值班室，更衣室空間較小，科內工作人員，進(jìn)修生，實(shí)習生較多，人員流動(dòng)較大。保持辦公室，值班室，更衣室整潔，干凈，確保醫務(wù)人員有一個(gè)良好的`工作環(huán)境。

　　2. 清潔要點(diǎn)：

　　1）桌面、座椅的擦拭清潔。地面的拖擦及室內消毒

　　2）室內垃圾及時(shí)清倒。

　　3）門(mén)、窗、窗臺、墻壁、地腳線(xiàn)、開(kāi)關(guān)及時(shí)維護擦拭。

　　3. 清潔要求及標準：

　　1）地面每天拖擦2次，每半天維護1次。

　　2）室內垃圾簍及時(shí)清倒確保簍內垃圾不超過(guò)3/4。

　　3）門(mén)、窗、窗臺、墻壁、地腳線(xiàn)、開(kāi)關(guān)及時(shí)維護，無(wú)明顯污漬

　　五、產(chǎn)科特殊區域的清潔消毒要求：

　　新生兒沐浴室按《新生兒沐浴室工作制度》要求，分娩室按《分娩室消毒隔離制度》要求，待產(chǎn)室按母嬰同室清潔消毒要求執行。

　　六、員工配置及崗前培訓

　　1. 員工配備依據醫院總務(wù)科的規定

　　2. 上崗員工由總務(wù)科采取提前培訓和科內邊作業(yè)邊培訓相結合的方式進(jìn)行。

　　3. 培訓內容包括：儀表儀容，行為舉止，禮貌禮節，服務(wù)態(tài)度，工作紀律，保潔常識，安全規范等

　　七、管理機制

　　1. 本科員工一律著(zhù)統一工作服，佩戴勸煙標識牌進(jìn)入工作區域。

　　2. 確保嚴格遵守醫院及科室制度。

　　1）定崗位，定任務(wù)，定時(shí)間，定規定，定標準，定責任。

　　2）員工自查，科室工作人員及護士長(cháng)督查，對發(fā)現的問(wèn)題，積極查找原因，提出改進(jìn)措施，并督導落實(shí)。

　　八、工作流程

　　6:30-8:00清收病房所有區域垃圾，濕拖后再干拖地面，清潔治療室，護士站，配藥室，醫生辦公室臺面地面。確保醫務(wù)人員在上班之前有一個(gè)良好的工作環(huán)境。為患者打好開(kāi)水。

　　8:00-8:30清潔公廁。確保地面無(wú)垃圾無(wú)水，鏡面光亮，坐廁干凈 8:30-9:30進(jìn)行一床一巾清潔出院病人床單元，為出院病人退水壺及遙控板

　　9:30-10:00進(jìn)行一床一巾清潔在院人床單元，確保病員的床頭柜清潔整齊，床邊無(wú)灰塵，無(wú)垃圾

　　10:00-11:00巡視病區地面垃圾和公廁，進(jìn)行病房洗手間清潔。確

　　保地面無(wú)垃圾，廁所無(wú)水無(wú)污漬

　　11:00-12:00值班工人進(jìn)餐，其余工人巡視病區和公廁，對地面進(jìn)行重點(diǎn)污漬清除。保持病區干凈無(wú)垃圾無(wú)污漬和水。

　　12:00-14:00休息

　　14:00-14:30清運科內垃圾

　　14:30-15:30濕拖干拖地面

　　15:30-16:30為患者打好開(kāi)水后進(jìn)行各自區域的周期計劃衛生 16:30-17:30值班工人進(jìn)餐，一人送歸檔病歷到信息科，其余工人巡視病區進(jìn)行保潔，待值班工人上崗后下班

　　18:00—次日6:00值班工人清洗，晾曬毛巾，睡前做好安全排查，協(xié)助夜班護士做好相應工作

　　備注

　　1. 周期計劃衛生工作安排

　　每周一清潔各種儀器，烤燈，空氣消毒機，監護儀等1次（空氣消毒機包括清潔空氣濾網(wǎng)1次）

　　每周二徹底清潔治療室，換藥室，二治療室，病房一次（包括室內屋頂，柜內外，門(mén)窗及玻璃）

　　每周三徹底清潔醫護辦公室，值班室，更衣室，學(xué)習室（包括室內屋頂，柜內外，門(mén)窗及玻璃）

　　每周四徹底清潔病區，走廊，公廁一次（包括室內屋頂，柜內外，門(mén)窗及玻璃）

　　每周五徹底清潔待產(chǎn)室，新生兒沐浴室（包括室內儀器、物品、臺面。

　　地面門(mén)窗及玻璃），徹底清潔檢查嬰兒車(chē)（包括嬰兒車(chē)安全性能的檢查及清潔消毒）

　　每周六徹底清潔產(chǎn)房（包括工作人員通道、病員通道、污物通道及各輔助房間和每間分娩室內的儀器、物品、臺面、產(chǎn)床、地面、墻面的清潔消毒）

　　2. 臨時(shí)工作任務(wù)

　　1）領(lǐng)取科內常用物品，清點(diǎn)一次性無(wú)菌物品

　　2）必要時(shí)護送病員外出檢查

　　3）必要時(shí)送取科內維修設備儀器

　　4）配合清點(diǎn)污染布類(lèi)及回收清潔布類(lèi)

　　5）隨時(shí)為新病人提供水瓶及開(kāi)水

　　6）護士長(cháng)及科主任安排的其它任務(wù)

婦產(chǎn)科制度14

　　一、重大意外傷害事故護理急救工作規定

　　（一）報告制度：凡遇到重大、復雜、批量、緊急搶救的突發(fā)事件，當班護士應及時(shí)向護士長(cháng)、科護士及護理部報告；夜間及節假日向總值班報告。護理部在接到重大急救報告后，除積極組織人力實(shí)施救護工作外，立即向分管院長(cháng)報告，逐級上報衛生局。

　　（二）對重大急救工作，開(kāi)辟綠色通道，優(yōu)先處理。

　　（三）啟動(dòng)護理急救小分隊和護理急救梯隊。

　　（四）重大意外傷害急救程序

　　1、院內急救程序

　　（1）傷病員來(lái)院后，首先由急診科護士做好應急處理。

　　（2）嚴格執行報告制度。

　　（3）急診科人力不足時(shí)，由醫務(wù)科、護理部或總值班調集相關(guān)科室人員參加急救工作。

　　二、傳染病救治應急預案及流程【應急預案】

　　(一)就診病人一旦確診為傳染病，應根據傳染病的類(lèi)型和傳染病防治法的規定立即送相應醫療機構進(jìn)行救治。同時(shí)對診療用品進(jìn)行消毒、填寫(xiě)傳染病報告卡，按規定時(shí)限報社會(huì )衛生科。傳染病暴發(fā)和流行時(shí)，立即報告當地衛生防疫機構，并積極采取相應的隔離和救治措施。

　　(二)病房辦公室護士熱情接待病人，根據病種安排床位(同一病種住同一房間)，立即通知責任護士，向病人介紹有關(guān)制度(如消毒隔離制度、限制人員探視制度、活動(dòng)范圍規定等)，并通知醫生。

　　(三)病房應布局簡(jiǎn)單、便于消毒，保持空氣新鮮、陽(yáng)光充足。

　　(四)根據不同的病種執行不同的隔離措施，立即測量體溫、脈博、呼吸、血壓、體重，病情危重時(shí)積極參加搶救,必要時(shí)由專(zhuān)人進(jìn)行監護。

　　(五)遵醫囑執行各種治療和護理，對用過(guò)的物品嚴格進(jìn)行消毒、清潔、滅菌，必要時(shí)進(jìn)行焚燒。

　　(六)急性期病人臥床休息，譫妄及有精神癥狀者，加床檔以防墜床。

　　(七)密切觀(guān)察病情變化，發(fā)現病情變化時(shí)，立即通知醫生，并協(xié)助處理。

　　(八)觀(guān)察藥物療效和副作用。遵醫囑進(jìn)行相應的處理。

　　(九)對家屬送來(lái)的食物經(jīng)檢查后方可食用。

　　(十)做好心理護理，消除病人顧慮與急躁情緒，積極配合治療。

　　(十一)做好衛生宣教，按不同病種，向病人講解預防傳染病的衛生知識。

　　(十二)認真及時(shí)的做好各種記錄，做好個(gè)人防護，預防交叉感染，防止病菌擴散。

　　(十三)傳染病人治愈出院時(shí)，應對其衣物及生活用品進(jìn)行消毒后方可帶出病房。病人出院后對床單進(jìn)行終末處理。

　　(十四)病人死亡后，應將尸體消毒后火化。甲類(lèi)或乙類(lèi)中的炭疽病人死亡后，必須將尸體立即消毒，就近火化。

　　【程序】確診為傳染病人→報告→送相應機構救治→嚴格執行消毒隔離制度→密切觀(guān)察病情→積極參加救治→做好個(gè)人防護

　　三、突然發(fā)生猝死應急預案及程序【應急預案】

　　(一)值班人員應嚴格遵守醫院及科室各項規章制度，堅守崗位，定時(shí)巡視患者，尤其對新患者、重患者應按要求巡視，及早發(fā)現病情變化，盡快采取搶救措施。

　　(二)急救物品做到“四固定”，班班清點(diǎn)，同時(shí)檢查急救物品性能，完好率達到100%，急用時(shí)可隨時(shí)投入使用。

　　(三)醫護人員應熟練掌握心肺復蘇流程，常用急救儀器性能、使用方法及注意事項。儀器及時(shí)充電，防止電池耗竭。

　　(四)發(fā)現患者在病房?jì)肉溃瑧杆僮龀鰷蚀_判斷，第一發(fā)現者不要離開(kāi)患者，應立即進(jìn)行心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同時(shí)請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫務(wù)人員。

　　(五)增援人員到達后，立即根據患者情況，依據本科室的心肺復蘇搶救程序配合醫生采取各項搶救措施。

　　(六)搶救中應注意心、肺、腦復蘇，開(kāi)放靜脈通路，必要時(shí)開(kāi)放兩條靜脈通路。

　　(七)發(fā)現患者在走廊、廁所等病房以外的環(huán)境發(fā)生猝死,迅速做出正確判斷后，立即就地搶救，行胸外心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同時(shí)請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫務(wù)人員。

　　(八)其他醫務(wù)人員到達后,按心肺復蘇搶救流程迅速采取心肺復蘇，及時(shí)將患者搬至病床上，搬運過(guò)程中不可間斷搶救。

　　(九)在搶救中，應注意隨時(shí)清理環(huán)境，合理安排呼吸機、除顫儀、急救車(chē)等各種儀器的擺放位置，騰出空間，利于搶救。

　　(十)參加搶救的各位人員應注意互相密切配合，有條不紊，嚴格查對，及時(shí)做好各項記錄，并認真做好與家屬的溝通、安慰等心理護理工作。

　　(十一)按《醫療事故處理條例》規定，在搶救結束后6h內，據實(shí)、準確地記錄搶救過(guò)程。

　　(十二)搶救無(wú)效死亡，協(xié)助家屬將尸體運走，向醫務(wù)科或總值班匯報搶救過(guò)程結果；在搶救過(guò)程中，要注意對同室患者進(jìn)行安慰。

　　【程序】防范措施到位→猝死后立即搶救→通知醫生→繼續搶救→告知家屬→記錄搶救過(guò)程

　　四、藥物引起過(guò)敏性休克的應急預案及程序

　　【過(guò)敏反應應急預案】

　　(一)護理人員給患者應用藥物前應詢(xún)問(wèn)患者是否有該藥物過(guò)敏史，按要求做過(guò)敏試驗，凡有過(guò)敏史者禁忌做該藥物的過(guò)敏試驗。

　　(二)正確實(shí)施藥物過(guò)敏試驗，過(guò)敏試驗藥液的配制、皮內注入劑量及試驗結果判斷都應按要求正確操作，過(guò)敏試驗陽(yáng)性者禁用。

　　(三)該藥試驗結果陽(yáng)性患者或對該藥有過(guò)敏史者，禁用此藥。同時(shí)在該患者醫囑單、病歷夾上注明過(guò)敏藥物名稱(chēng)，在床頭牌有過(guò)敏試驗陽(yáng)性標志，并告知患者及其家屬。

　　(四)經(jīng)藥物過(guò)敏試驗后凡接受該藥治療的患者，停用此藥3天以上，應重做過(guò)敏試驗，方可再次用藥。

　　(五)抗生素類(lèi)藥物應現用現配，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過(guò)敏物質(zhì)，引起過(guò)敏反應，還可使藥物效價(jià)降低，影響治療效果。

　　(六)嚴格執行查對制度，做藥物過(guò)敏試驗前要警惕過(guò)敏反應的.發(fā)生，治療盤(pán)內備腎上腺素1支。

　　(七)藥物過(guò)敏試驗陰性，第一次注射后觀(guān)察20～30min，注意觀(guān)察巡視患者有無(wú)過(guò)敏反應，以防發(fā)生遲發(fā)過(guò)敏反應。

　　【過(guò)敏性休克應急預案】

　　(一)患者一旦發(fā)生過(guò)敏性休克，立即停止使用引起過(guò)敏的藥物，就地搶救，并迅速報告醫生。

　　(二)立即平臥，遵醫囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射0、5ml，直至脫離危險期，注意保暖。

　　(三)改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時(shí)應遵醫囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時(shí)，應立即準備氣管插管，必要時(shí)配合施行氣管切開(kāi)。

　　(四)迅速建立靜脈通路，補充血容量，必要時(shí)建立兩條靜脈通路。遵醫囑應用晶體液、升壓藥維持血壓，應用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸興奮劑，此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。

　　(五)發(fā)生心臟驟停，立即進(jìn)行胸外按壓、人工呼吸等心肺復蘇的搶救措施。

　　(六)觀(guān)察與記錄，密切觀(guān)察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險前不宜搬動(dòng)。

　　(七)按《醫療事故處理條例》規定6 h內及時(shí)、準確地記錄搶救過(guò)程。

　　【程序】

　　(一)過(guò)敏反應防護程序：詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史→做過(guò)敏試驗→陽(yáng)性患者禁用此藥→該藥標記、告知家屬→陰性患者接受該藥治療→現用現配→嚴格執行查對制度→首次注射后觀(guān)20～30 min (二)過(guò)敏性休克急救程序:立即停用此藥→平臥→皮下注射腎上腺素→改善缺氧癥狀→補充血容量→解除支氣管痊孿→發(fā)生心臟驟停行心肺復蘇→密切觀(guān)察病情變化→告知家屬→記錄搶救過(guò)程

　　五、停電和突然停電的應急預案及程序

　　【應急預案】

　　(一)通知停電后,立即做好停電準備，備好應急燈、手電、蠟燭等；如有搶救患者使用動(dòng)力電器時(shí)，需找替代的方法。

　　(二)突然停電后，立即使用搶救患者機器運轉的動(dòng)力方法，維持搶救工作，開(kāi)啟應急燈或點(diǎn)燃蠟燭照明燈。

　　(三)與電工班聯(lián)系，查詢(xún)停電原因，盡早排除故障，或開(kāi)啟應急發(fā)電系統。

　　(四)加強巡視病房，安撫患者，同時(shí)注意防火、防盜。

　　【程序】接到停電通知→備好應急燈→準備動(dòng)力電器的應急方案突然停電后→采取措施保證搶救儀器的運轉→開(kāi)啟應急燈→與電工班聯(lián)系→查詢(xún)停電原因→加強巡視病房→安撫患者→防火、防盜

　　六、失竊的應急預案及程序【應急預案】

　　(一)維持好病房秩序，對可疑人員進(jìn)行詢(xún)問(wèn)。

　　(二)加強巡視，做好安全工作，隨手帶門(mén)，經(jīng)常檢查門(mén)窗。

　　(三)介紹住院須知時(shí)向患者介紹安全知識，保管好貴重物品及現金。

　　(四)一旦發(fā)生失竊，做好現場(chǎng)保護工作。 (五)通知保衛科，協(xié)助做好偵破工作。

　　【程序】對可疑人員進(jìn)行詢(xún)問(wèn)→做好安全工作→向患者介紹安全知識→保管好貴重物品及現金→發(fā)生失竊→做好現場(chǎng)保護工作→知保衛科→協(xié)助做好偵破工作

　　七、消防緊急疏散患者應急預案及程序

　　【應急預案】

　　(一)做好病房安全管理工作，經(jīng)常檢查倉庫、電源及線(xiàn)路，發(fā)現隱患及時(shí)通知有關(guān)科室，消除隱患。

　　(二)住院患者不允許私用電器。

　　(三)當病區發(fā)生火災時(shí)，所有工作人員應遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫務(wù)人員最后撤”的原則，“避開(kāi)火源，就近疏散，統一組織，有條不紊”，緊急疏散患者。

　　(四)當班護士和主管醫生要立即組織好患者，不得在樓道內擁擠、圍觀(guān)，并立即通知保衛科或總值班，緊急報警。

　　(五)集中現有的滅火器材和人員積極撲救，盡量消滅或控制火勢擴大。

　　(六)所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止窒息。(七)在保證人員安全撤離的條件下，應盡快撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品、設備和科技資料。

　　(八)發(fā)現某一房間發(fā)生火災,室內有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散臨近人員。

　　(九)如室內無(wú)人,也無(wú)易燃易爆物品，不要急于開(kāi)門(mén),以免火勢擴大、蔓延；要迅速集中現有的滅火器材，做好充分準備，打開(kāi)房門(mén)，積極滅火。

　　(十)關(guān)閉鄰近房間的門(mén)窗，斷開(kāi)燃火部位的電閘(由消防中心或電工室人員操作)。

　　(十一)發(fā)現火情無(wú)法撲救，要立即撥打“119”報警，并告知準確方位。

　　【程序】做好病房安全管理→消除隱患→緊急疏散患者→立即通知保衛科或總值班→極積極撲救→盡快撤出易燃易爆物品→積極搶救貴重物品、設備和科技資料→火情無(wú)法撲救立即撥打“119” →告知準確方位

　　八、留觀(guān)患者出現輸液、輸血反應的應急預案及程序(一)發(fā)生輸血反應時(shí)的應急預案及程序【應急預案】

　　1、立即停止輸血，更換輸液管，改換生理鹽水。

　　2、報告醫生并遵醫囑給藥。

　　3、若為一般過(guò)敏反應，情況好轉者可繼續觀(guān)察并做好記錄。

　　4、必要時(shí)通知檢驗科，上報醫務(wù)科、護理部。

　　5、懷疑溶血等嚴重反應時(shí)，保留血袋并抽取患者血樣一起送檢驗科。

　　6、患者家屬有異議時(shí)，立即按有關(guān)程序對輸血器具進(jìn)行封存。

　　【程序】立即停止輸血→更換輸液管→改換生理鹽水→報告醫生→遵醫囑給藥→嚴密觀(guān)察并做好記錄→必要時(shí)通知檢驗科→上報醫務(wù)科、護理部→懷疑嚴重反應時(shí)→保留血袋→抽取患者血樣→送檢驗科

　　(二)發(fā)生輸液反應時(shí)的應急預案及程序

　　【應急預案】

　　1、立即停止輸液或者保留靜脈通路，改換其他液體和輸液器。

　　2、報告醫生并遵醫囑給藥。

　　3、情況嚴重者就地搶救，必要時(shí)行心肺復蘇。

　　4、記錄患者生命體征、一般情況和搶救過(guò)程。

　　5、及時(shí)報告醫院感染科、藥劑科、護理部。

　　6、保留輸液器和藥液，同時(shí)取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。

　　7、患者家屬有異議時(shí)，立即按有關(guān)程序對輸液器具進(jìn)行封存。

　　【程序】立即停止輸液→更換液體和輸液器→報告醫生→遵醫囑給藥→就地搶救→觀(guān)察生命體征→記錄搶救過(guò)程→及時(shí)上報→保留輸液器和藥液→送檢

　　九、患者留觀(guān)期間出現摔傷的應急預案及程序

　　【應急預案】

　　(一)檢查病房設施，不斷改進(jìn)完善，杜絕不安全隱患。

　　(二)當患者突然摔倒時(shí)，護士立即到患者身邊，檢查患者撞傷情況：通知醫生判斷患者的神志、受傷部位，傷情程度，全身狀況等，并初步判斷摔傷原因或病因。

　　(三)對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據摔傷的部位和傷情采取相應的搬運患者方法，將患者抬至病床；請醫生對患者進(jìn)行檢查，必要時(shí)遵醫囑行X光片檢查及其它治療。

　　(四)對于摔傷頭部，出現意識障礙等危及生命的情況時(shí)，應立即將患者輕抬至病床，嚴密觀(guān)察病情變化，注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況，通知醫生，迅速采取相應的急救措施。

　　(五)受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥床休息，安慰患者，并測量血壓、脈搏，根據病情做進(jìn)一步的檢查和治療。

　　(六)對于皮膚出現瘀斑者進(jìn)行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用腆伏或0.1%新潔爾滅清洗傷口后，以無(wú)菌敷料包扎；出血較多或有傷口者先用無(wú)菌敷料壓迫止血，再由醫生酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng )縫合。創(chuàng )面較大，傷口較深者遵醫囑注射破傷風(fēng)針。

　　(七)加強巡視，及時(shí)觀(guān)察采取措施后的效果，直到病情穩定。

　　(八)準確、及時(shí)書(shū)寫(xiě)護理記錄，認真交班。

　　(九)向患者了解當時(shí)摔倒的情景，幫助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指導，提高患者的自我防范意識，盡可能避免再次摔傷。

　　【程序】患者突然摔倒→立即通知醫生→檢查患者摔傷情況| →將患者抬至病床→進(jìn)行必要檢查→嚴密觀(guān)察病情變化→對癥處理→加強巡視→觀(guān)察效果→寫(xiě)護理記錄→認真交班→做健康教育

　　十、留觀(guān)患者發(fā)生墜床的應急預案及程序

　　【應急預案】

　　(一)對于有意識不清并躁動(dòng)不安的患者，應加床檔，并有家屬陪伴。

　　(二)對于極度躁動(dòng)的患者，可應用約束帶實(shí)施保護性約束，但要注意動(dòng)作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。

　　(三)在床上活動(dòng)的患者，囑其活動(dòng)時(shí)要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護士幫助。

　　(四)對于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認真做好，健康教育。