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辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書

時(shí)間:2022-04-27 09:03:09 授權(quán)證明 我要投稿

辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書范本4篇

辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書范本1

  辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》授權(quán)委托書 委托人:

辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書范本4篇

  性別:

  出生年月:

  有效身份證件類別: 身份證 有效身份證件號(hào)碼:

  聯(lián)系電話:

  受托人:

  性別:

  出生年月:

  有效身份證件類別: 身份證 有效身份證件號(hào)碼:

  聯(lián)系電話:

  與委托人關(guān)系:

  委托人因不能親自來(lái)

  醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。 凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。 委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

  委托人簽名:

  受托人簽名:

  年 月 日 年 月 日

辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書范本2

  委托人:秦某某 性別:女 出生年月:1988年X月XX日

  身份證號(hào)碼:500XXXXXXXXXXXXXXX 聯(lián)系電話:18XXXXXXXXX 受托人:姚某某 性別:男 出生年月:1986年X月XX日 身份證號(hào)碼:500XXXXXXXXXXXXXXX 聯(lián)系電話:18XXXXXXXX 與委托人關(guān)系: 夫妻

  委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為 姚某某 的'《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

  委托人簽名:

  受托人簽名:

  年 月 日 年 月 日

辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書范本3

  委托人姓名(新生兒母親):

  有效身份證件類別: 有效身份證件號(hào)碼:

  聯(lián)系電話:

  受委托人姓名: 性別:

  有效身份證件類別: 有效身份證件號(hào)碼:

  聯(lián)系電話:

  委托人于 年 月 日在 (新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托 (受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

  凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,受委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。

  委托人簽字: 受委托人簽字:

  年 月 日 年 月 日

辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書范本4

  委托人:_____ 性別:___ 出生年月:____________

  有效身份證件類別: ________________________________

  有效身份證件號(hào)碼: ________________________________

  聯(lián)系電話:________________________

  受托人:_____ 性別:___ 出生年月:________

  有效身份證件類別:_________________________________

  有效身份證件號(hào)碼:_________________________________

  聯(lián)系電話:______________

  與委托人關(guān)系:________________

  委托人因不能親自來(lái)醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為_______的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

  委托人簽名:_______ 受托人簽名:_________

  ____年____月____日 ____年____月____日

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