醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)書(shū)一：

　　xxx保險(xiǎn)公司：

　　由于在校內(nèi)打球，導(dǎo)致(......什么地方)受傷，被送往醫(yī)院后共花費(fèi).....元錢(qián)。由于學(xué)校在(保險(xiǎn)公司名字)貴保險(xiǎn)公司投有學(xué)生保險(xiǎn)。本事故在保險(xiǎn)公司賠付范圍之類(lèi)，現(xiàn)特向(保險(xiǎn)公司名字)貴保險(xiǎn)公司提出賠付，謝謝!!

　　此致!

　　再次感謝!

　　申請(qǐng)人：xx學(xué)校xx班xxx

　　申請(qǐng)時(shí)間：20xx年x月x日

　　醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)書(shū)二：

　　****醫(yī)保中心:

　　因本人***某種疾病需要住院，在***醫(yī)院3天的治療期間，用掉費(fèi)用****元，我購(gòu)買(mǎi)了，現(xiàn)申請(qǐng)遺中心審核并進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。

　　特此申請(qǐng)

　　申請(qǐng)人:***

　　申請(qǐng)時(shí)間：20xx年x月x日

　　醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)書(shū)三：

　　學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：

　　根據(jù)《高風(fēng)中學(xué)教職工勞動(dòng)報(bào)酬分配方案》及《高風(fēng)中學(xué)教師、職員個(gè)人門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)的規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，本人醫(yī)療費(fèi)用已超出個(gè)人帳戶(hù)，特向?qū)W校申請(qǐng)補(bǔ)助金，請(qǐng)校務(wù)會(huì)予以審核批示。具體情況為：本人醫(yī)保個(gè)人帳戶(hù)為xx元，實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用為xx元，醫(yī)療費(fèi)用已超出個(gè)人帳戶(hù)xx元，超出部分補(bǔ)助金報(bào)銷(xiāo)80%為xx元。

　　申請(qǐng)人(簽名)：xxx

　　申請(qǐng)時(shí)間：20xx年x月x日